男人小便带血是怎么回事问

男性小便带血（医学称血尿）的原因复杂，涉及泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肿瘤及全身性疾病等。

一、泌尿系统感染。细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎等，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，尿液中可见红细胞。致病菌多为大肠杆菌，需通过尿常规、尿培养明确诊断，治疗以抗生素为主。

二、尿路结石。肾结石、输尿管结石或膀胱结石，结石摩擦尿路黏膜导致出血，常伴随腰腹部绞痛、排尿中断等。男性因代谢特点（如高尿酸、高钙饮食）患病率较高，需超声或CT检查定位结石。

三、前列腺疾病。中老年男性常见的前列腺炎或前列腺增生，炎症刺激或增生压迫尿道可引起黏膜出血，表现为尿频、尿不尽，部分患者伴随会阴部不适。前列腺炎分细菌性和非细菌性，治疗以抗感染或α受体阻滞剂等为主。

四、泌尿系统肿瘤。中老年男性需重点警惕膀胱癌、肾癌，尤其是无痛性肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色，无疼痛），可能伴随肿块、体重下降。膀胱癌多见于50~70岁，通过膀胱镜、泌尿系增强CT可确诊。

五、全身性疾病及其他因素。凝血功能障碍（如血小板减少症）、自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎）或长期服用抗凝药物，可能间接导致泌尿系统出血。剧烈运动后可能出现短暂运动性血尿，休息后可缓解。

特殊人群提示：中老年男性（尤其是50岁以上）出现无痛性血尿需立即就医排查肿瘤；合并糖尿病、高血压者需监测肾功能；儿童男性出现血尿应排除先天性尿路畸形；正在服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者出现血尿需暂停用药并联系医生。