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请问磨牙是什么原因引起的

2025年12月25日 13:32:16
病情描述:

请问磨牙是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    磨牙是由于咀嚼肌在非进食状态下不自主收缩,导致上下颌牙齿摩擦或紧咬的现象,成因涉及多系统因素。

    一、睡眠相关因素。睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者因睡眠中反复呼吸暂停致血氧下降,刺激咀嚼肌异常活动,其磨牙发生率是非患者的2-3倍。REM睡眠行为障碍(RBD)患者在快速眼动期出现肢体失控运动时,常伴随磨牙,可能与脑桥运动神经元过度激活有关。长期睡眠剥夺或作息紊乱会干扰咀嚼肌调控,增加磨牙风险。

    二、精神心理因素。长期压力、焦虑、抑郁激活交感神经-肾上腺轴,使咀嚼肌紧张。儿童在升学压力、家庭矛盾或乳牙萌出期(2-6岁),磨牙发生率较高。焦虑量表评分>70分者,磨牙发生率较普通人群高40%。

    三、牙齿咬合与口腔功能因素。牙齿咬合不齐(如深覆合、牙列拥挤)或咬合干扰,会触发磨牙反射,错颌畸形者磨牙发生率比正常牙列者高1.8倍。长期单侧咀嚼、夜间无意识紧咬牙,也可能导致咀嚼肌受力不均,诱发磨牙。

    四、全身疾病与药物影响。甲状腺功能亢进(甲亢)患者因激素分泌过多,咀嚼肌兴奋性升高,磨牙发生率显著增加。癫痫患者长期服用苯妥英钠等抗癫痫药物,可能影响神经递质平衡,导致咀嚼肌异常收缩。

    五、特殊人群差异。2-14岁儿童磨牙发生率约20%-30%,与乳牙替换、咀嚼肌发育有关,优先通过改善睡眠环境、减少夜间零食等非药物方式干预。妊娠期女性因激素波动及焦虑,磨牙风险升高,需注重情绪调节与口腔检查。老年人因牙齿磨损、牙周病或义齿修复不当,磨牙风险增加,需定期口腔维护。

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