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根管治疗后为何要做牙套呢

2025年12月25日 16:02:48
病情描述:

根管治疗后为何要做牙套呢

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    根管治疗后做牙套主要是为了保护治疗后的牙齿,防止其因结构力学性能下降、感染风险残留等问题发生折裂、继发龋,同时恢复正常的咀嚼功能与外观形态,特殊人群还需根据自身情况进行个性化适配。

    一、牙齿结构力学性能下降

    根管治疗过程中去除感染牙髓后,牙齿失去了牙髓提供的营养供应,牙本质会逐渐发生矿物质流失与结构改变,临床研究表明,治疗后牙体组织抗折强度较正常牙齿降低约50%~70%,尤其当牙冠部分牙体组织缺损较大时,咬硬物(如坚果、骨头)时易发生纵裂或横折。

    二、防止继发感染与龋坏风险

    根管治疗虽能清除牙髓腔内感染,但治疗后牙冠可能存在较大缺损或牙本质暴露,口腔内的细菌、食物残渣易在牙体与修复体间形成微渗漏,导致继发龋坏。临床追踪数据显示,未经修复的根管治疗后牙齿3年内继发龋发生率可达15%~20%,严重时可能导致根尖周炎复发或牙齿无法保留。

    三、恢复咀嚼功能与咬合关系

    当牙齿牙冠缺损面积超过1/2时,咬合面形态与咀嚼效率会显著下降,长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱。牙套通过重建正常咬合面角度、牙尖斜度等参数,可使咀嚼力均匀分布在牙齿上,避免邻牙过度代偿性磨损,同时维持上下牙列的咬合平衡。

    四、特殊人群适配需求

    儿童患者根管治疗后,牙齿仍处于发育阶段,若过早使用金属牙套可能影响恒牙萌出,建议选择树脂加强型或玻璃离子水门汀临时修复体,成年后再更换永久修复体;老年患者牙齿脆性增加,应优先选择全瓷材料以兼顾美观与抗折性能;糖尿病患者因唾液分泌减少、口腔自洁能力下降,建议缩短修复周期,降低继发龋风险。

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