尿出血原因是什么问

尿出血（医学称血尿）是泌尿系统或全身性疾病的常见症状，可能由感染、结石、肿瘤、肾小球疾病或全身性疾病引发，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）侵袭尿路黏膜引发炎症，导致黏膜充血、糜烂及小血管破裂出血。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液呈淡红色或洗肉水色。女性、免疫力低下者及孕妇因生理特点风险较高，需及时抗感染治疗（如头孢类、喹诺酮类药物）。

尿路结石

结石（草酸钙、磷酸钙等）在尿路移动时摩擦、损伤黏膜，造成局部出血。常伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐，部分患者出现排尿中断或尿道刺痛。长期憋尿、饮水量不足者风险较高，老年男性需警惕前列腺增生合并结石。

泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤侵犯尿路组织，破坏血管或造成黏膜溃疡出血。早期多表现为无痛性肉眼血尿，中老年人群（尤其男性）需高度重视。通过膀胱镜、CT等检查可明确诊断，手术或放化疗是主要治疗手段。

肾小球疾病

肾小球滤过膜损伤（如免疫复合物沉积）导致红细胞漏出，形成血尿。常见疾病包括急性肾炎（多有前驱感染）、IgA肾病（镜下血尿为主），常伴随蛋白尿、水肿、高血压。需通过肾功能检查及肾穿刺明确病理类型，多数需激素或免疫抑制剂治疗。

全身性疾病或其他因素

凝血功能障碍（血友病、血小板减少性紫癜）、华法林等抗凝药物过量，或剧烈运动后可引发血尿。糖尿病肾病、高血压肾损害因微血管病变也会导致出血。特殊人群如孕妇、长期服药者需定期监测尿常规，避免延误诊治。

提示：血尿原因复杂，若出现持续性或无痛性血尿，或伴随发热、体重下降等症状，应尽早就医，通过尿常规、超声、CT等检查明确病因，避免自行用药。