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锁骨骨折手术后的疑问

2025年12月25日 14:07:19
病情描述:

锁骨骨折手术后的疑问

医生回答(1)
  • 刘万军
    刘万军主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    锁骨骨折手术后的恢复需遵循科学康复计划,通常需3-6个月逐步恢复,期间需结合疼痛管理、活动控制及并发症预防。

    术后恢复阶段与时间

    术后1-2周为愈合关键期,需制动固定;2-12周可在保护下逐步活动;12周后进入功能重塑期。临床研究(《中华骨科杂志》2022)显示,规范康复可使85%患者在3个月内达到基本愈合,6个月恢复正常肩部活动度。

    疼痛管理要点

    术后1-3天疼痛较明显,可按需使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但避免长期服用。特殊人群(胃溃疡、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药,糖尿病患者慎用含糖制剂。疼痛持续超过2周或加重时需排查感染或移位。

    活动限制与科学锻炼

    术后1-2周需用三角巾或吊带固定,避免提重物、过度外展(如举臂>90°)。2周后可在医生指导下进行钟摆运动、肩部环绕等轻柔活动(《骨与关节损伤杂志》2021),逐步增加至力量训练,严禁突然负重或剧烈运动。

    并发症预防策略

    感染:保持伤口清洁干燥,渗液较多时及时就医;

    延迟愈合:补充钙、维生素D,每日蛋白摄入≥1.2g/kg,戒烟(吸烟致骨血供下降,愈合延迟风险增加2.3倍);

    肩关节僵硬:术后3天即可开始无痛范围内的肩部活动,避免长期制动。

    特殊人群注意事项

    老年人:需加强营养(如补充蛋白质粉),监测骨密度,骨折愈合时间可能延长至6-8个月;

    糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),避免高糖饮食影响骨代谢;

    儿童:愈合速度快(通常2-3个月),但需家长监督,防止因过度活动导致骨折移位。

    提示:康复全程需定期复查X线,根据骨痂生长情况调整方案,具体以主刀医生指导为准。

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