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牙周炎可以完全治疗吗

2025年12月25日 19:51:05
病情描述:

牙周炎可以完全治疗吗

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牙周炎无法完全逆转已造成的牙周组织损伤,但通过规范治疗可有效控制炎症、终止病情进展并防止复发。

    一、治疗目标与核心原则。治疗目标是控制炎症、恢复牙周组织功能、防止病情恶化,核心原则为去除病因(牙菌斑、牙结石)、控制炎症、促进组织修复、长期维护口腔卫生。

    二、主要治疗手段。基础治疗包括龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术,可清除牙结石及菌斑;药物辅助治疗以局部使用抗生素(如甲硝唑)、含漱液(如氯己定)为主,需在医生指导下使用;重度病例需手术治疗,如翻瓣术、引导组织再生术等,以修复受损牙周组织。

    三、影响治疗效果的关键因素。年龄方面,老年患者因代谢较慢、口腔自洁能力下降,治疗后复发风险较高;吸烟会显著降低治疗效果,加重炎症反应;糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周组织愈合能力减弱,需优先控制血糖;口腔卫生维护不佳(如刷牙不规范、牙线使用不当)会导致菌斑堆积,加速病情复发。

    四、特殊人群注意事项。儿童青少年需家长协助口腔清洁,避免使用刺激性药物,优先通过改善刷牙习惯(如巴氏刷牙法)及使用牙线控制菌斑;孕妇因孕期激素变化可能加重炎症,需在孕中期(13~27周)接受基础治疗,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,定期监测牙周状态;老年患者用药需注意肝肾功能,优先选择局部非药物干预,加强口腔清洁指导。

    五、长期管理策略。需每3~6个月复查,通过牙周探诊、菌斑指数评估病情;坚持口腔卫生维护,每日使用软毛牙刷规范刷牙,配合牙间刷、冲牙器清洁牙间隙;调整生活方式,戒烟限酒,补充维生素C(每日100~200mg)增强牙龈韧性;牙周病家族史者需加强口腔检查频率,40岁后每年进行一次全面牙周评估。

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