怀疑有颈椎病，挂什么科问

怀疑有颈椎病，优先选择骨科（脊柱外科）就诊。颈椎病属于脊柱退行性疾病，根据具体症状和病情阶段，还可选择神经内科、康复医学科或疼痛科进一步诊断。

一、骨科（脊柱外科）：主要针对颈椎结构性病变，包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄等。当患者出现颈肩部疼痛伴随活动受限、上肢麻木或无力（如持物不稳）、行走时踩棉花感等症状时，需优先到骨科就诊，通过颈椎X线、CT或MRI明确病变部位及程度。长期伏案工作者、低头族等因慢性劳损引发的颈椎病，也建议首选该科室评估是否需手术干预。

二、神经内科：若症状以神经功能障碍为主，如持续手麻（尤其双侧手指）、肌肉萎缩、头晕与转头动作相关且排除耳源性疾病，可能提示颈椎病合并脊髓或神经根受压，需通过神经电生理检查（如肌电图）辅助诊断，必要时进行颈椎MRI评估。糖尿病患者合并颈椎病时，因神经损伤修复能力弱，建议尽早联合该科室排查是否存在神经病理性疼痛。

三、康复医学科：适用于慢性期颈椎病患者，尤其是老年患者、合并高血压/糖尿病等基础疾病或手术风险较高者，可通过物理治疗（如颈椎牵引、超声波治疗）、运动疗法（如颈背肌功能训练）缓解症状，避免长期药物依赖。孕妇因孕期激素变化及体重增加易加重颈椎负担，建议优先选择该科室进行非手术干预，避免CT/MRI等辐射检查。

四、疼痛科：针对保守治疗无效的顽固性颈肩痛，或疼痛放射至上肢影响睡眠、日常生活时，可通过微创技术（如神经根阻滞）暂时缓解疼痛，但需严格评估适应症，避免反复注射导致局部感染或神经损伤。儿童颈椎病多因外伤或先天性脊柱畸形导致，需到骨科排查是否合并寰枢椎不稳；合并严重骨质疏松的老年患者，需骨科与内分泌科协同评估手术指征，优先非手术治疗。