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左边肩膀疼痛要警惕哪四种原因

2025年12月25日 15:48:16
病情描述:

左边肩膀疼痛要警惕哪四种原因

医生回答(1)
  • 刘万军
    刘万军主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    几种可能导致肩部疼痛及活动受限的病症需关注,肩周炎好发于50岁左右人群,与长期缺乏肩部活动、外伤或退行性变等相关,有疼痛渐重且伴肩关节活动受限;肩袖损伤因肩部外伤或反复过度使用而起,有左边肩膀疼痛且上举、外展等动作时加剧;颈椎病由长期伏案工作等不良生活方式引发,颈椎病变致神经根受压出现肩部放射性疼痛,伴颈部不适、上肢麻木等;少数心肌梗死可表现为左肩放射性疼痛,常伴胸闷等,中老年有高血压等心血管疾病危险因素需警惕。

    一、肩周炎

    肩周炎好发于50岁左右人群,又称冻结肩。其发病与长期缺乏肩部活动、肩部外伤或退行性变等因素相关。肩关节周围软组织发生慢性无菌性炎症,导致肩关节疼痛,且随病情进展,疼痛会逐渐加重,同时伴有肩关节活动受限,尤其外展、上举等动作困难,长期伏案工作或肩部曾受伤者易罹患。

    二、肩袖损伤

    肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成,起稳定肩关节作用。有肩部外伤史或反复过度使用肩部的人群易发生肩袖损伤,如运动员频繁上肢运动时。损伤后会出现左边肩膀疼痛,在上举、外展手臂等动作时疼痛加剧,影响日常肩部活动功能。

    三、颈椎病

    长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式可引发颈椎病,颈椎病变致神经根受压,会出现肩部放射性疼痛。由于颈椎与肩部神经关联,当颈椎间盘突出等压迫神经根时,疼痛可放射至左边肩膀,伴随颈部不适、上肢麻木等症状,中老年人群因颈椎退变风险增高,更需留意。

    四、心肌梗死

    少数情况下,心肌梗死可表现为左肩放射性疼痛,这是因为心肌缺血缺氧产生的乳酸等物质刺激神经,经神经传导放射至肩部。中老年有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素者需警惕,此类疼痛常伴随胸闷、胸痛等不适,若疼痛持续不缓解需立即就医,因心肌梗死属危急重症。

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