手关节肿胀是什么原因问

手关节肿胀的常见原因包括创伤性损伤、炎症性疾病、代谢性疾病、感染性疾病及系统性疾病影响。这些因素在不同年龄、性别及生活方式人群中风险存在差异，需结合具体表现排查原因。

一、创伤性因素：手关节遭受外力（如跌倒、挤压、运动损伤）可引发关节内出血、骨折或韧带损伤，导致局部肿胀。年轻人因运动损伤（如篮球、羽毛球等剧烈活动）风险较高，老年人因跌倒或骨质疏松更易发生骨折性肿胀，若伴随活动受限、畸形需及时就医。

二、炎症性因素：类风湿关节炎多见于中青年女性，表现为对称性近端指间关节、掌指关节肿胀，晨僵超1小时，血清类风湿因子阳性；骨关节炎好发于中老年人群，以远端指间关节、拇指腕掌关节为主，X线可见关节间隙变窄、骨赘；痛风性关节炎急性发作时关节突然红肿热痛，血尿酸升高，可累及手关节；腱鞘炎与长期重复性动作（如键盘操作）相关，表现为肌腱周围组织水肿、局部压痛。

三、代谢性因素：糖尿病患者长期高血糖可致关节周围组织水肿，尤其合并周围神经病变时；甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，引发黏液性水肿，累及手关节并伴随皮肤粗糙、怕冷。

四、感染性因素：化脓性关节炎由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为关节红肿热痛剧烈，伴发热、白细胞升高，需抗感染治疗；结核性关节炎进展缓慢，伴低热、盗汗等结核症状，需抗结核治疗。

五、其他系统性疾病因素：心功能不全导致静脉回流受阻，肾病综合征引发低蛋白血症，均可引起手关节肿胀，常伴随全身水肿、尿量异常。

特殊人群提示：孕妇因激素水平变化和血容量增加，易出现生理性手肿胀，休息后可缓解；青少年运动爱好者需避免过度负重运动，防止创伤性肿胀；老年患者若手关节肿胀伴晨僵、活动受限，需排查类风湿关节炎或骨关节炎，尽早干预延缓关节损伤。