髌骨软化症吃什么药问

髌骨软化症的药物治疗以缓解症状、延缓进展为主，常用药物包括非甾体抗炎药、营养软骨药物及局部注射制剂，具体需结合病情及个体情况选择。

一、对症治疗药物

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：短期用于缓解疼痛及炎症，常见药物如布洛芬、塞来昔布，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，减轻关节炎症反应。需注意胃肠道刺激、心血管及肾脏风险，避免长期连续使用，胃溃疡、肾功能不全者慎用。

2.外用镇痛药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，局部涂抹可直接作用于疼痛部位，减少全身副作用，适用于轻度症状患者。

二、病因相关辅助药物

1.营养软骨药物：氨基葡萄糖、硫酸软骨素可能通过促进蛋白多糖合成辅助修复软骨，对轻度症状有一定改善作用，研究显示需连续服用3个月以上评估效果，糖尿病患者慎用。

2.关节腔注射药物：透明质酸钠可改善关节滑液黏弹性，减少髌骨与股骨间摩擦，缓解疼痛，适用于中重度症状患者，注射频率及疗程需遵医嘱，避免频繁注射引发感染。

三、特殊人群用药提示

1.儿童：禁止使用NSAIDs，避免影响骨骼发育，优先通过股四头肌力量训练（如直腿抬高）、减重等非药物方式干预。

2.孕妇哺乳期女性：禁用口服NSAIDs，可局部冷敷或外用药物，用药前需经医生评估。

3.老年人：慎用NSAIDs，合并高血压、肾功能不全者需调整剂量，优先选择外用药物或胃黏膜保护剂。

4.基础疾病患者：胃溃疡、哮喘患者避免使用NSAIDs，可换用外用药物或选择性COX-2抑制剂，需监测药物相互作用。

四、非药物干预优先性

股四头肌力量训练（每日30分钟，如靠墙静蹲、直腿抬高）可增强髌骨稳定性；控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少关节压力；避免深蹲、爬楼梯及剧烈运动，佩戴髌骨稳定带或护膝；物理治疗（超声波、热疗）可改善局部血液循环，延缓软骨退变。