治疗小儿肺炎要注意的护理问题问
治疗小儿肺炎要注意的护理问题
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小儿肺炎的科学护理是促进康复的关键环节,需重点关注呼吸道管理、营养支持、体温调控、用药配合及并发症预防,结合不同年龄特点和特殊健康状况制定个体化方案。
一、保持呼吸道通畅与环境优化。维持室内湿度50%~60%、温度22~26℃,避免干燥空气或温度骤变刺激呼吸道。指导家长采用空心掌轻拍背部(婴幼儿沿脊柱两侧从下往上、由外向内)促进痰液排出,每次拍背10~15分钟,每日3~4次,力度以孩子不哭闹为宜。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,咳嗽剧烈时可短暂抬高上半身30°缓解气道压力。
二、营养与水分合理补充。鼓励少量多餐,选择清淡易消化食物(如米粉、果泥、粥类),保证蛋白质(如母乳、配方奶)及维生素C摄入。6个月以上患儿每日液体摄入量应达100~150ml/kg,脱水时优先口服补液盐,低龄婴儿可每20~30分钟喂1~2勺温水,避免强迫进食加重不适。
三、体温管理以舒适度为核心。监测腋温/额温,>38.5℃时采用温水擦浴(水温32~34℃),禁忌酒精擦浴或冰袋直接接触皮肤。3个月以下婴儿发热需4小时复测体温,若持续>39℃或精神萎靡,及时就医。避免“捂汗”,穿衣以比成人多一层为宜,出汗后及时更换衣物。
四、药物治疗的护理配合。遵医嘱使用雾化吸入治疗时,取坐位或半卧位,雾化后清洁面部、漱口(4岁以上),观察呼吸频率变化,若出现喘息加重或呕吐需暂停。口服药物需整片/整袋服用,不可掰开或碾碎(特殊剂型除外),用药后1小时内避免进食,减少呕吐风险。
五、并发症预防与特殊人群照护。密切观察呼吸(<1岁>50次/分钟、1~5岁>40次/分钟提示异常)、心率(>1岁>160次/分钟)及尿量,发现少尿、烦躁或嗜睡立即就医。早产儿、先天性心脏病患儿需延长护理周期,出院后每日监测体温、呼吸,避免去人员密集场所,接种流感/肺炎球菌疫苗降低复发风险。
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