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有口臭应该挂哪个科

2025年12月25日 20:23:00
病情描述:

有口臭应该挂哪个科

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    有口臭需根据病因就诊,常见科室包括口腔科、耳鼻喉科、消化内科,特殊情况可涉及呼吸科、内分泌科等。

    一、口腔科

    口腔疾病是口臭最常见原因。龋齿(牙洞)内食物残渣长期滞留,经细菌发酵产生挥发性硫化物;牙周炎患者牙菌斑、牙结石堆积,细菌分解牙龈下生物膜释放异味物质;口腔黏膜溃疡、义齿不合适导致口腔卫生死角,均可能引发口臭。儿童乳牙龋齿高发,青少年口腔卫生不佳(如未使用含氟牙膏)易增加龋齿风险,老年人群因唾液腺萎缩导致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,口干性口臭发生率上升。

    二、耳鼻喉科

    咽喉部疾病通过口腔异味排出。扁桃体结石常见于扁桃体隐窝,钙化物及细菌坏死组织产生腐臭味;慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,形成脓性口臭;长期扁桃体炎或腺样体肥大人群,扁桃体隐窝内堆积脱落上皮及细菌易引发感染性口臭。长期张口呼吸的青少年(如肥胖、腺样体肥大)因空气未充分湿润过滤,口腔水分流失加快,加重口臭。

    三、消化内科

    消化系统问题通过胃-食管反流途径影响口腔。胃食管反流患者胃酸及胃内容物反流入口腔,产生酸臭味;幽门螺杆菌感染后,尿素酶分解尿素产生氨气;习惯性便秘者肠道毒素吸收,通过血液循环进入口腔形成氨味。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能并发胃轻瘫,加重反流性口臭;长期服用质子泵抑制剂的人群需警惕幽门螺杆菌耐药性。

    四、其他科室

    呼吸科疾病如支气管扩张、肺脓肿,细菌感染产生的脓性分泌物经呼吸道上行至口腔;内分泌科糖尿病酮症酸中毒患者体内酮体蓄积,呼气时散发烂苹果味;肾功能衰竭患者因尿素排泄障碍,口腔出现尿素氨味。肾功能不全患者需严格控制蛋白质摄入,避免加重代谢负担。

    特殊人群建议:儿童应在家长监督下每日刷牙2次,使用含氟牙膏,每半年进行口腔检查;孕妇因激素变化牙龈敏感,需加强口腔清洁,减少牙菌斑堆积;老年人建议每季度检测血糖、肾功能,及时发现隐匿性疾病。

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