左腮帮子肿了怎么回事问

左腮帮子肿常见原因包括感染性炎症、颞下颌关节问题、外伤、肿瘤及过敏反应等，其中感染性原因最常见，尤其儿童需注意传染性风险。

一、感染性肿胀

流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，多见于儿童及青少年，传染性强，典型表现为单侧腮腺（耳垂周围）肿大，伴胀痛、发热，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加重，病程1-2周，无并发症者可自愈，需隔离至腮腺肿胀消退后3天，避免传染他人。

化脓性腮腺炎：多为单侧，由金黄色葡萄球菌等细菌感染所致，常继发于口腔卫生差、免疫力低下，表现为腮腺区红肿热痛，按压有波动感或脓液溢出，需就医使用抗生素治疗。

口腔源性感染：如智齿冠周炎、牙龈炎，因智齿萌出不全或牙菌斑堆积，导致相邻组织炎症扩散至腮帮子区域，伴张口受限、牙龈红肿出血，需口腔科局部冲洗上药及抗炎治疗。

二、非感染性炎症

颞下颌关节紊乱综合征：因咀嚼肌紧张、关节劳损或结构异常，表现为单侧腮帮子区域钝痛，张口时关节弹响或卡顿，肿胀部位多在耳屏前下方，咀嚼硬物后症状加重，需减少咀嚼负担，局部热敷或理疗缓解。

三、外伤因素

多有明确撞击、挤压史，导致左侧面部软组织挫伤或皮下血肿，表现为局部肿胀、压痛，可能伴皮肤淤青，急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，避免揉按。

四、肿瘤性肿胀

腮腺肿瘤相对少见，多为无痛性肿块，质地较硬，边界不清，逐渐增大，若短期内迅速增大或伴疼痛、面瘫等症状，需超声、CT检查明确性质，必要时手术切除。

五、过敏反应性肿胀

接触食物、药物或化妆品等过敏原后，局部血管通透性增加，表现为突发肿胀，伴瘙痒、风团，脱离过敏原后数小时至数天内缓解，严重时需使用抗组胺药物（如氯雷他定），但需遵医嘱使用。

特殊人群提示：儿童感染性肿胀（如流行性腮腺炎）需隔离至症状消失后3天，避免与其他儿童密切接触；孕妇若因感染肿胀，优先选择对胎儿影响小的药物，需提前告知医生孕周及过敏史；老年人需警惕无痛性肿瘤性肿胀，建议尽早就诊排查。