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牙齿流血不止该怎么办

2025年12月25日 20:38:29
病情描述:

牙齿流血不止该怎么办

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙齿流血不止多因局部牙龈损伤、牙周疾病或全身凝血功能异常,紧急处理可通过局部压迫、冷敷止血,若持续超10分钟或伴随皮肤瘀斑、头晕等症状需立即就医。

    一、紧急止血措施

    1.局部压迫止血:取干净纱布或棉球轻压出血牙龈,持续咬压10-15分钟,期间避免吞咽或吐出口腔内液体,保持张口呼吸,避免刺激出血点。

    2.冷敷辅助:用冰袋(裹毛巾避免冻伤)或冷毛巾敷于面部对应牙龈处,每次15分钟,间隔10分钟,利用低温收缩血管减少出血。

    3.避免刺激:停止刷牙、剔牙及咀嚼硬食,避免冷热刺激,防止局部损伤加重。

    二、需立即就医的情况

    1.出血持续超10分钟且压迫后无明显缓解,或反复出血间隔缩短。

    2.伴随皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈肿胀、口臭、发热等症状,提示感染或凝血功能异常。

    3.特殊人群:长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)、有血液病史、糖尿病、免疫功能低下者,即使出血量少也需24小时内就诊。

    三、日常预防与基础治疗

    1.口腔清洁:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),选择软毛牙刷,每次刷牙2-3分钟,饭后用温水漱口,减少牙菌斑堆积。

    2.基础疾病管理:糖尿病患者需严格控糖,定期监测凝血功能;高血压患者避免血压波动过大诱发牙龈充血。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:6岁以下儿童避免使用含氟漱口水,家长需监督刷牙,避免牙刷过硬,若频繁出血需排查龋齿或牙龈炎,建议每半年口腔检查。

    2.孕妇:孕期激素变化使牙龈敏感性增加,建议使用孕妇专用软毛牙刷,避免过度刺激,出血时优先局部压迫,无需使用药物。

    3.老年人:因牙周萎缩、义齿不合适易致机械性损伤,需定期检查口腔,调整义齿贴合度,减少摩擦,佩戴义齿者饭后需清洁义齿。

    五、药物使用原则

    局部止血可短期使用含氯己定的漱口水(遵医嘱),儿童(2岁以下)禁用含氟牙膏,避免误吞;长期使用抗凝药物者需与牙科医生沟通,调整治疗方案,不可自行停药。

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