肩周炎治疗方法是什么啊问

肩周炎（肩关节周围炎）的治疗以保守治疗为核心，结合药物干预、运动疗法、物理治疗、关节腔注射及必要时的手术治疗，需根据病程阶段和个体情况制定方案，强调早期干预与长期康复结合。

药物治疗

急性期疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解无菌性炎症；肌肉痉挛者可使用肌松药（如乙哌立松）。外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部止痛。注意：长期服用NSAIDs可能增加胃肠道风险，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用；孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱。

运动疗法

是改善肩关节功能的核心。亚急性期（疼痛缓解后）开始轻柔活动：钟摆运动（患侧手臂自然下垂，做小幅度前后摆动）、爬墙运动（沿墙面缓慢抬手至疼痛耐受范围）；慢性期（粘连期）加强主动训练，如毛巾操（双手握毛巾向两侧拉伸）、扩胸运动。需循序渐进，避免疼痛加剧，骨质疏松者动作轻柔，糖尿病患者注意监测血糖波动。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷（每次15分钟，每日3次）减轻炎症；慢性期（疼痛缓解后）热敷（40℃温水浸泡或红外线照射）促进血液循环。超声波、低频电疗等理疗可促进组织修复，需在专业机构进行。皮肤破损、出血倾向者禁用热敷，孕妇慎用针灸推拿。

关节腔注射

适用于保守治疗无效的剧烈疼痛者。常用药物：糖皮质激素（如泼尼松龙）短期快速缓解疼痛（避免反复注射，可能影响关节软骨）；透明质酸钠改善关节润滑。需由医生操作，糖尿病、感染性关节炎患者禁用激素注射，注射后24小时内避免剧烈活动。

手术治疗

仅用于保守治疗6个月以上无效、肩关节活动严重受限者。关节镜下粘连松解术为首选（创伤小、恢复快），严重粘连者需开放手术。术后需配合6-12周康复训练，严重心肺功能不全、凝血障碍者禁忌手术。

总结：肩周炎治疗需“阶梯式”推进，早期以止痛与轻柔活动为主，中期强化功能锻炼，晚期谨慎评估手术指征，全程需在医生指导下进行，避免自行用药或过度运动。