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网球肘的症状,网球肘症状有哪些求助医生

2025年12月25日 22:56:26
病情描述:

网球肘的症状,网球肘症状有哪些求助医生

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    网球肘(肱骨外上髁炎)的典型症状集中于肘部外侧,主要表现为疼痛、活动受限、局部压痛及力量下降,具体特征如下:

    一、疼痛症状

    1.疼痛部位与性质:疼痛集中在肘部外侧(肱骨外上髁区域),呈持续性酸痛或刺痛,活动时(如拧毛巾、提重物、握拍击球)疼痛加剧,休息后部分缓解。

    2.疼痛诱因:拧瓶盖、提购物袋、长时间使用鼠标(腕部悬空发力)等动作易触发疼痛;少数患者因夜间静息痛影响睡眠,可能伴随晨僵感(活动初期疼痛明显,活动后短暂减轻)。

    二、活动功能障碍

    1.腕关节动作受限:伸腕、伸指时疼痛显著,无法完成拧毛巾、打鸡蛋等动作,持物时手腕不稳,握力较健侧下降15%~30%。

    2.精细动作困难:书写时手腕发力僵硬,握笔姿势受影响;使用球拍、螺丝刀等工具时动作幅度减小,系鞋带、扣纽扣等精细动作难以完成。

    三、局部体征表现

    1.压痛特征:在肱骨外上髁(肘部外侧骨性突起处)按压时疼痛明显,压痛范围可扩散至前臂背侧肌肉,病程超3个月者可能伴随局部轻微肿胀。

    2.皮温与肌肉状态:急性期局部皮温略升高,慢性期可见前臂外侧肌肉紧张、僵硬,主动屈伸肘部时可触及轻微摩擦感。

    四、特殊人群症状差异

    1.运动员:常因反复发力动作(网球发球、羽毛球扣杀)诱发,疼痛在击球后即刻出现,长期不愈可发展为慢性疼痛,伴随前臂肌肉萎缩。

    2.家庭主妇/办公人群:因重复性家务(揉面、拧干衣物)或鼠标操作导致,疼痛多在动作完成后加重,休息后逐渐缓解,夜间疼痛较少见。

    3.老年患者:常合并肘关节退变,疼痛放射至前臂后侧,握力下降更明显,因日常活动(开门、扫地)触发,易因关节僵硬导致动作幅度减小。

    五、力量与感觉异常

    1.伸腕力量减弱:主动伸腕时因疼痛抗拒,被动伸腕时可触及肌肉紧张感,握力测试显示患侧握力较健侧明显下降。

    2.感觉异常:少数患者伴随前臂外侧麻木感,可能因桡神经分支刺激引起,麻木范围局限于前臂外侧,无明显感觉减退。

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