脊柱炎的症状有哪些问

脊柱炎局部表现为腰背部隐匿性发作渐成持续性疼痛、晨起或久静脊柱僵硬活动可稍缓、脊柱活动渐受限，全身有疲劳、低热及少数食欲减退，关节外可见眼部炎症如虹膜炎等、极少数有心脏肺部等系统受累。

一、局部症状

1.腰背部疼痛：多为隐匿性发作，初期疼痛部位不固定，逐渐变为持续性腰背部疼痛，常在早晨或长时间休息后加重，活动后可部分缓解，好发于青少年男性，有脊柱炎家族史者风险较高，长期久坐等不良生活方式可加重疼痛。

2.脊柱僵硬：晨起或长时间静止后脊柱僵硬感明显，活动后可稍缓解，儿童患者症状可能不典型，需结合其他表现综合判断，年龄较小者症状易被忽视。

3.脊柱活动受限：随着病情进展，脊柱前屈、后伸、侧弯及旋转等活动逐渐受限，不同年龄人群受限程度有所差异，成年患者可能更早出现明显活动障碍，儿童患者若未及时干预，可能影响生长发育。

二、全身症状

1.疲劳：患者常感全身乏力、易疲劳，影响日常生活和工作，性别上无明显特异性差异，但生活方式不健康（如缺乏运动、睡眠不足等）者更易出现疲劳感，病史中有慢性炎症性疾病者疲劳症状可能更突出。

2.低热：部分患者可出现低热，体温多在37.5℃~38℃左右，无明显感染灶时需警惕脊柱炎相关炎症，女性患者在生理期等特殊时期可能因激素变化影响体温表现，需综合评估。

3.其他全身不适：少数患者可能伴有食欲减退等全身症状，年龄较小患者全身症状可能相对隐匿，需密切观察生长发育及一般状态变化。

三、关节外表现

1.眼部炎症：如虹膜炎、葡萄膜炎等，表现为眼部疼痛、发红、视物模糊等，青少年患者眼部受累相对常见，若不及时处理可能影响视力，生活方式不规律、免疫功能异常者更易发生关节外眼部受累。

2.其他系统受累：极少数患者可能出现心脏、肺部等系统受累表现，如主动脉瓣病变、肺间质纤维化等，但相对少见，病史中有长期脊柱炎未规范治疗者可能增加关节外其他系统受累风险，不同年龄患者系统受累表现因机体发育差异而有不同特点。