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痛风忌吃什么食物

2025年12月25日 14:35:14
病情描述:

痛风忌吃什么食物

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痛风患者应严格限制高嘌呤食物、酒精类及高果糖饮品,以降低尿酸水平、减少痛风发作风险。具体需忌吃的食物包括以下几类:

    一、高嘌呤动物性食物

    动物内脏(猪肝、猪肾、脑等)嘌呤含量极高,如100g猪肝含嘌呤约229mg,猪肾约354mg;部分海鲜如沙丁鱼(295mg/100g)、凤尾鱼(244mg/100g)、鲭鱼(200mg/100g)等属于高嘌呤;长时间熬制的浓肉汤(如牛骨汤、猪蹄汤)因嘌呤溶出,每100ml嘌呤含量可达50-150mg,远超日常饮食,急性发作期应完全避免。

    二、高嘌呤植物性食物

    干豆类(黄豆166mg/100g、黑豆137mg/100g)嘌呤含量较高,急性发作期建议减少摄入;部分蔬菜如菠菜(89mg/100g)、芦笋(50mg/100g)、菜花(30mg/100g)虽嘌呤含量中等,但也需限制;豆腐、豆浆等豆制品因加工过程中嘌呤流失,含量较低(约5-10mg/100g),可适量食用。

    三、酒精类饮品

    啤酒含嘌呤(约10-50mg/100ml)及酒精,可使尿酸升高20%-50%,尤其啤酒中的鸟苷酸会促进嘌呤分解;白酒(乙醇)通过抑制肾小管排泄尿酸,长期饮用可使尿酸持续升高;红酒虽含多酚类物质,但急性发作期仍建议避免,以免酒精影响尿酸代谢。

    四、高果糖及甜味饮品

    含糖饮料(如可乐、果汁饮料)中果糖可促进尿酸生成,每100ml含果糖10g以上的饮品(如普通果汁饮料)会使尿酸显著升高;蜂蜜水(果糖含量40%)与高果糖玉米糖浆(HFCS)饮品同样不宜饮用,因果糖代谢会转化为尿酸前体,增加尿酸生成。

    五、特殊人群注意事项

    合并糖尿病、高血压的痛风患者,需同时控制总热量及高嘌呤食物,避免诱发代谢综合征加重尿酸升高;老年患者肾脏排泄尿酸能力下降,需减少高盐加工食品(如腌肉、酱菜)摄入,避免加重肾脏负担;儿童痛风罕见,若出现需排查遗传因素,婴幼儿辅食以低嘌呤为主,避免添加高嘌呤零食(如薯片、加工肉)。

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