怀孕牙龈肿痛怎么办问

怀孕期牙龈肿痛多因孕期激素变化（如孕激素升高使牙龈毛细血管扩张、通透性增加）及牙菌斑、牙结石堆积引发，常见于孕中晚期。缓解需优先采用改善口腔卫生、补充维生素C等非药物干预，必要时在口腔科医生指导下使用安全药物。

一、非药物干预措施

1.口腔清洁：使用软毛牙刷，每日早晚刷牙2次，每次3分钟，饭后用淡盐水（0.9%氯化钠溶液）或含氟漱口水（含氟量≤1000ppm）漱口，每次30秒左右，避免吞咽。

2.营养补充：每日摄入富含维生素C的新鲜蔬果，如橙子、猕猴桃、西兰花等，确保维生素C摄入量达100mg以上，增强牙龈组织修复能力。

3.局部护理：出现红肿时，可用干净纱布蘸取冷开水轻敷牙龈处，每次10-15分钟，或采用温盐水含漱，减轻局部炎症反应。

二、药物使用安全原则

1.优先非药物干预：疼痛难忍时，可通过冷敷、温盐水含漱等方式缓解，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗生素等药物。

2.医生评估后用药：如确诊细菌感染或严重疼痛，需在口腔科医生指导下使用安全药物，如甲硝唑（孕中晚期短期使用需谨慎）、局部麻醉剂等，避免药物成分通过胎盘影响胎儿。

三、特殊人群注意事项

1.孕期阶段差异：孕早期（前12周）以避免刺激为主，不建议进行牙周洁治；孕中期（13-27周）可在牙医指导下进行必要口腔检查和基础清洁；孕晚期（28周后）避免长时间仰卧位刷牙，防止腹压变化。

2.基础口腔疾病管理：有龋齿、牙周炎病史的孕妇，需提前告知牙医，制定孕期口腔护理计划，避免基础疾病加重。

四、需及时就医的情况

1.症状持续加重：牙龈出血超过3天未缓解、疼痛加剧影响进食或睡眠。

2.异常表现：牙龈形成脓肿、牙齿松动、伴随发热、面部肿胀等症状，需立即联系口腔科医生，排查牙周脓肿、牙髓炎等疾病。

五、长期预防策略

1.孕前口腔检查：建议计划怀孕前完成口腔检查，治疗龋齿、牙周炎等问题，降低孕期风险。

2.产后口腔复查：孕期结束后1-2个月内进行口腔复查，评估牙周健康状况，必要时进行洁牙治疗，避免牙周疾病遗留。