肾结石有什么表现问

泌尿系统结石可引发多种表现，包括肾区疼痛（多为隐痛、胀痛或绞痛，可放射，由结石移动刺激尿路黏膜致平滑肌痉挛引起）、腹痛（易与其他腹部疾病混淆）、血尿（结石活动损伤黏膜致，有肉眼或镜下血尿之分）、排尿异常（结石合并感染或刺激膀胱黏膜可致尿频、尿急、尿痛，饮水少、久坐等人群易出现）、恶心呕吐（肾绞痛反射性引起，儿童易脱水）、发热寒战（结石合并较重感染时出现，老年患者症状可能不典型）、尿量变化（结石严重梗阻可致尿量减少，长期梗阻影响肾功能致尿量改变，既往有泌尿系统疾病者对尿量变化更敏感）。

腹痛：部分患者可能表现为腹痛，容易与其他腹部疾病混淆，需注意鉴别。

血尿

肉眼血尿或镜下血尿：结石活动时可损伤尿路黏膜，导致出血，从而出现血尿。血尿可表现为肉眼可见的红色尿液，也可通过显微镜检查发现镜下血尿。血尿的严重程度与结石对尿路黏膜的损伤程度有关。对于不同性别，一般男性和女性在这方面表现无本质差异，但女性在月经期间可能会影响对血尿的判断。

排尿异常

尿频、尿急、尿痛：如果结石合并尿路感染，或结石刺激膀胱黏膜，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制，尿痛是指排尿时尿道或会阴部疼痛。不同生活方式的人，如饮水少、久坐等人群更容易出现排尿异常相关症状。

恶心、呕吐

消化系统症状：肾绞痛发作时，可引起反射性恶心、呕吐，这是因为尿路神经与消化道神经有部分关联，结石引起的疼痛刺激通过神经传导导致胃肠道反应。年龄较小的儿童可能因恶心、呕吐导致脱水等情况，需要特别关注其液体补充。

其他表现

发热、寒战：当结石合并尿路感染且感染较重时，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，这是机体对感染的免疫反应。老年患者由于机体抵抗力相对较弱，更容易在结石合并感染时出现发热等全身症状，且可能症状不典型，需要密切监测体温等变化。

尿量变化：如果结石导致尿路梗阻严重，可能引起尿量减少。长期的尿路梗阻还可能影响肾功能，导致尿量逐渐改变等。不同病史的患者，如既往有泌尿系统疾病的患者，对结石引起的尿量变化可能更敏感。