脚踝扭伤浮肿怎么办2012年12月8日打球不小心问

脚踝扭伤后出现浮肿，急性期应立即采取RICE原则处理，结合冰敷、加压包扎、抬高患肢和休息，同时警惕异常症状并及时就医。肿胀消退后逐步进行康复训练，特殊人群需针对性调整护理方案。

一、急性期损伤控制（受伤后24~48小时内）

1.休息：立即停止运动，避免负重行走，必要时用拐杖辅助。研究表明，早期制动可减少二次损伤风险，促进局部炎症稳定。

2.冰敷：用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处，每次15~20分钟，每2~3小时1次，持续48小时内。冰敷可通过降低局部血流量减轻炎症反应和渗出，缩短肿胀持续时间。

3.加压包扎：使用弹性绷带适度缠绕（从脚趾向小腿方向），以轻微压迫皮肤但不阻断血液循环为宜。压力过大会影响静脉回流，建议在医生指导下调整。

4.抬高患肢：卧床时将患肢抬高至高于心脏水平，可垫枕头支撑，促进静脉和淋巴回流，减轻肿胀。

二、肿胀消退的辅助干预

1.药物使用：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需注意：儿童、孕妇及哺乳期女性禁用阿司匹林，老年人慎用非甾体抗炎药以避免胃肠道刺激。

2.物理治疗：48小时后可在康复师指导下进行超声波治疗或磁疗，促进局部血液循环和组织修复，缩短肿胀消退时间。

三、恢复期康复训练（肿胀基本消退后）

1.早期活动：48~72小时后开始轻柔踝泵运动（勾脚、伸脚），每次10~15分钟，每日3~4次，增强小腿肌肉力量，改善血液循环。

2.逐步负重：根据恢复情况逐渐增加负重，避免突然剧烈运动，建议从站立、缓慢行走过渡到轻度运动，防止再次损伤。

四、需立即就医的情况

1.肿胀在48小时内持续加重，疼痛加剧至无法站立，或出现关节畸形、异常活动。

2.皮肤颜色改变（苍白、青紫加重）、感觉麻木或刺痛，提示可能存在骨折、韧带撕裂或血管损伤。

3.既往有踝关节扭伤史或骨折史，需排查关节不稳定或二次损伤风险。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：避免使用阿司匹林，冰敷每次不超过10分钟，建议在家长陪同下进行康复训练，防止二次损伤。

2.老年人：因骨质疏松风险增加，扭伤后需优先排查骨折可能，恢复期间补充钙质和维生素D，减少长期卧床风险。

3.运动爱好者：恢复期间逐步恢复运动强度，建议在康复师指导下进行平衡训练和肌肉力量强化，降低复发率。