强直性脊柱炎会有什么危害问

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要危害包括脊柱与外周关节进行性损害、关节外器官受累、慢性疼痛影响生活质量、特殊人群额外风险及心理健康问题，需早期规范干预以降低致残风险。

一、脊柱与外周关节进行性损害：AS以中轴关节慢性炎症为核心，早期表现为骶髂关节面侵蚀、关节间隙狭窄，随病程进展出现椎体角侵蚀、椎体间韧带骨化，最终形成“竹节样脊柱”，脊柱活动度丧失（颈椎、胸椎、腰椎均受累），严重时导致胸廓活动受限，肺活量下降。外周关节以髋、膝关节最常见，可出现关节间隙变窄、软骨破坏，男性患者髋关节受累发生率约50%~70%，未经治疗者10年内可发展为关节强直，导致行走困难。临床研究显示，AS患者外周关节致残率达20%~30%，显著高于健康人群。

二、关节外器官受累风险：眼部受累最常见，急性前葡萄膜炎发生率约25%，表现为突发眼红、畏光、视力模糊，反复发作可致虹膜后粘连、白内障，甚至失明。心血管系统受累以主动脉瓣关闭不全为主，多见于病程10年以上男性患者，早期无症状，晚期可出现左心扩大、心力衰竭。肺部受累表现为肺间质纤维化（发生率约3%~10%），患者出现干咳、活动后气短，严重时肺功能下降。

三、慢性疼痛与功能障碍：腰背部疼痛为持续性，夜间及久坐后加重，晨僵时间常超过1小时，疼痛导致患者睡眠中断，长期睡眠不足引发疲劳、免疫力下降。因活动受限，腰背肌、臀肌萎缩，脊柱活动范围受限（如弯腰小于90°），日常生活中难以完成弯腰、转身等动作，部分患者需依赖轮椅，显著降低生活自理能力。

四、特殊人群额外风险：青少年发病（16岁前）患者，骨骼发育未成熟，炎症刺激椎体骨骺生长板，导致椎体融合不对称、驼背畸形，身高较同龄人平均低5~10cm，且因身材矮小易产生自卑心理。女性患者病情进展相对缓慢，但妊娠期间雌激素水平波动可能加重炎症活动，产后关节疼痛复发率增加。老年患者因骨质疏松风险升高（骨密度较同龄人低15%~20%），轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，骨折后愈合困难，致残率高。

五、心理健康与社会功能影响：长期疼痛和活动受限使患者产生焦虑情绪，抑郁障碍发生率约20%~30%，显著高于普通人群。部分患者因疾病导致工作能力下降（如重体力劳动者），社会角色变化引发家庭矛盾，青少年患者因外形改变（驼背）易受歧视，影响社交关系，需结合心理干预。