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附睾炎有什么症状

2025年12月25日 13:46:00
病情描述:

附睾炎有什么症状

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    附睾炎分为急性和慢性,急性附睾炎有局部阴囊疼痛、红肿、附睾肿胀及全身发热等症状;慢性附睾炎有局部阴囊隐痛坠胀、附睾硬结及一般无明显全身症状等表现,不同年龄段、有高危生活方式及有病史人群症状可能有差异。

    一、急性附睾炎症状

    1.局部症状

    阴囊部位疼痛:起病较急,患侧阴囊会突然出现疼痛,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。疼痛程度较为剧烈,部分患者疼痛明显,影响行走等日常活动。例如,急性附睾炎患者常因阴囊疼痛而不敢站立行走,疼痛呈持续性胀痛或跳痛。

    阴囊红肿:患侧阴囊皮肤迅速出现红肿,皮肤温度升高。红肿范围可逐渐扩大,严重时整个阴囊都可能红肿发亮。这是由于炎症引起局部血管扩张、充血以及组织水肿等导致。

    附睾肿胀:附睾迅速肿大,在短时间内体积可明显增大。以附睾尾部受累较为常见,触诊时可发现附睾明显肿大、质地变硬,压痛明显。

    2.全身症状

    发热:患者可出现全身发热症状,体温可升高至38℃-40℃,伴有寒战。这是因为炎症反应引起机体的全身性免疫应答,导致发热。例如,部分急性附睾炎患者会突然出现高热,体温骤升,同时感觉怕冷、寒战。

    二、慢性附睾炎症状

    1.局部症状

    阴囊隐痛、坠胀感:患者常感患侧阴囊有隐痛或坠胀不适,疼痛程度相对较轻,但可持续存在。这种不适感在劳累、长时间行走或久坐后可加重。比如,慢性附睾炎患者在连续行走较长距离后,阴囊坠胀隐痛感会明显加剧。

    附睾硬结:可触及附睾呈局限性增厚、增大,质地较硬,有结节形成。结节一般位于附睾尾部或头部,触诊时可感觉到质地较硬的病灶。

    2.全身症状

    一般无明显全身症状:慢性附睾炎患者全身症状通常不明显,体温一般正常或仅有轻度升高。但部分患者可能会有精神不振等表现,这与长期的阴囊不适症状影响生活质量有关。

    不同年龄段人群附睾炎症状可能有一定差异,儿童附睾炎多继发于流行性腮腺炎,除有阴囊疼痛、红肿等表现外,可能伴有腮腺炎相关症状,如腮腺肿大等;老年患者附睾炎症状可能相对不典型,局部症状可能不如青壮年明显,但全身反应可能相对更需关注,因为老年患者机体抵抗力相对较弱,炎症可能更容易扩散等。对于有高危生活方式的人群,如不注意个人卫生、有不洁性行为等,附睾炎的症状可能会因感染病原体的不同而有一定差异,例如性传播感染引起的附睾炎可能有其特定的感染过程和症状特点。有附睾炎病史的人群,再次发作时症状可能会有一定重复性,但也可能因病情进展等因素而有所不同。

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