小腿发胀是怎么回事问

小腿发胀可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括长时间站立或行走、久坐；病理性因素有下肢静脉疾病（如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成）、腰椎疾病（如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）、其他疾病（如心力衰竭、肾脏疾病、甲状腺功能减退）。

一、生理性因素

（一）长时间站立或行走

年龄方面：各个年龄段都可能出现，比如青少年长时间参加体育活动、成年人因工作需要长时间站立等。以成年人为例，长时间站立或行走时，小腿部位的肌肉持续处于紧张收缩状态，静脉血液回流会受到一定影响，导致血液在小腿静脉内淤积，从而引起小腿发胀的感觉。

生活方式方面：如果日常活动中长时间保持同一姿势，像教师、售货员等职业人群，由于小腿肌肉泵血功能不能正常发挥，静脉血回流不畅，就容易出现小腿发胀。

（二）久坐

年龄与生活方式结合：例如一些长期伏案工作的年轻人，长时间坐着时，下肢血液循环减慢，静脉血液回流受阻，也会导致小腿发胀。

二、病理性因素

（一）下肢静脉疾病

下肢静脉曲张：多发生于中老年人，也可见于长期从事站立工作的人群。由于下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血逆流，使静脉扩张、迂曲，血液在小腿静脉内淤积，患者会感觉小腿发胀，同时可能伴有小腿皮肤色素沉着、蚯蚓状静脉突出等表现。

下肢深静脉血栓形成：各种原因导致下肢深静脉内形成血栓，如长期卧床的患者、骨折术后患者等。血栓会阻塞静脉血管，影响血液回流，引起小腿肿胀、疼痛、发胀，皮肤温度可能会升高。

（二）腰椎疾病

腰椎间盘突出症：多见于中老年人，也可发生于年轻人。当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能会引起神经支配区域的感觉异常，包括小腿发胀，同时还可能伴有下肢麻木、疼痛等症状，且症状可能会因弯腰、久坐等动作而加重。

腰椎管狭窄症：好发于中老年人，由于腰椎管狭窄，脊髓或神经根受到压迫，可出现下肢间歇性跛行，行走一段距离后小腿会出现发胀、酸痛等不适，休息后可缓解，继续行走又会复发。

（三）其他疾病

心力衰竭：老年人多见，心力衰竭时心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，血液淤积在下肢，可导致小腿发胀，同时还会伴有呼吸困难、乏力等症状。

肾脏疾病：如肾病综合征，患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，引起下肢水肿，可表现为小腿发胀，同时可能伴有眼睑水肿、蛋白尿等表现。

甲状腺功能减退：各个年龄段均可发生，甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能会出现黏液性水肿，下肢也会受累，导致小腿发胀，还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状。