颈椎病的人有什么症状问

颈椎病的典型症状包括颈部局部症状、上肢放射性症状、下肢运动感觉障碍、椎动脉供血异常表现及自主神经功能紊乱症状，具体症状因病变类型和严重程度存在差异。

一、颈部局部症状

疼痛：多见于颈后及肩背部，疼痛性质可为酸痛、胀痛或刺痛，转头或低头时加重，休息后部分缓解。长期低头工作者（如程序员、教师）因颈椎长期处于屈曲位，颈部肌肉持续紧张，易出现持续性疼痛，早晨起床时可能因肌肉僵硬感明显加重。

僵硬感：颈部活动范围受限，主动或被动活动时出现僵硬，尤其早晨起床或久坐后明显，部分患者伴随“落枕”样症状，表现为颈部被迫偏向一侧，难以正常转动。

二、上肢放射性症状

麻木与疼痛：神经根型颈椎病因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可出现沿上肢放射的麻木、疼痛，常见于颈C5-6或C6-7节段受压，疼痛可从颈肩部放射至前臂、手指，严重时呈电击样或烧灼感，夜间或平卧时可能加重，咳嗽、打喷嚏等动作可诱发或加重症状。长期从事重复性手臂动作（如装配工、流水线工人）的人群，因颈椎反复劳损，更易出现此类症状。

感觉异常：部分患者伴随上肢皮肤感觉减退，如手指指尖麻木、触觉迟钝，严重时影响精细动作，如扣纽扣、写字困难。

三、下肢运动感觉障碍

脊髓型颈椎病因颈椎间盘突出或椎管狭窄压迫脊髓，可出现下肢症状。患者早期常表现为行走不稳，如“踩棉花感”，行走时需缓慢、小步幅，易向一侧偏斜；随着病情进展，可出现下肢肌肉无力，上下楼梯困难，严重时需扶墙或借助轮椅行动，部分患者伴随大小便功能障碍，如尿失禁或排尿困难，此类症状提示脊髓受压严重，需紧急干预。老年患者因颈椎退变发生率高，且常合并骨质疏松，若存在颈椎外伤史，更易诱发脊髓压迫症状。

四、椎动脉供血异常表现

头晕与眩晕：椎动脉型颈椎病因颈椎横突孔狭窄或钩椎关节增生压迫椎动脉，导致脑部供血不足，表现为突然发作的眩晕，多在转头、仰头时诱发，伴随恶心、呕吐，严重时出现“猝倒”（无意识跌倒，数秒后恢复意识），但无明显外伤史，恢复后患者常感颈部疼痛或僵硬。长期高血压、动脉硬化患者，颈椎血管受压可能加重脑供血不足，眩晕症状更频繁。

五、自主神经功能紊乱症状

交感神经型颈椎病可因交感神经受刺激，出现多系统症状：心血管系统表现为心悸、胸闷、心律失常；消化系统表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻；视觉系统表现为视力模糊、眼胀、干涩；其他还可出现耳鸣、听力下降、出汗异常（多汗或少汗）。更年期女性因激素水平变化，交感神经敏感性增加，症状可能更明显，需与心血管疾病、消化系统疾病鉴别。

特殊人群需注意：儿童颈椎病罕见，若出现颈部疼痛伴随姿势异常（如歪头），需警惕长期不良姿势（如书包过重、长时间低头看电子产品），建议选择符合身高的桌椅，控制电子产品使用时间；老年脊髓型颈椎病患者因行走不稳，需家属陪同，避免独自外出；孕妇因孕期体重增加及激素变化，颈椎负荷增大，出现颈肩部疼痛时，建议采用40℃左右温水袋热敷颈肩部（每次10-15分钟）、轻柔按摩缓解症状，避免自行服用止痛药物。