怕肺癌该去做什么检查问

怕肺癌可通过低剂量螺旋CT、肿瘤标志物检测、内镜检查等明确诊断，高危人群建议定期筛查。

低剂量螺旋CT是首选筛查手段：50岁以上、吸烟≥20年包（或戒烟不足15年）、被动吸烟史、职业暴露（石棉、氡气等）、肺癌家族史者，每年1次低剂量CT（辐射剂量仅1-2mSv），可检出＜1cm早期肺癌，敏感性超90%。

肿瘤标志物辅助评估：CEA、CYFRA21-1、NSE等联合检测可辅助判断，但炎症、良性疾病也可能升高，需结合影像学结果，不可单独诊断。

内镜与病理活检确诊：中央型肺癌或痰检阳性者，行支气管镜检查（含EBUS引导活检）；周围型病变用CT引导下经皮肺穿刺活检，病理是确诊金标准，可明确组织学分型。

特殊人群筛查建议：儿童、孕妇慎用CT，优先无辐射检查（如MRI），但MRI对小结节敏感性较低；肺癌家族史者建议每半年1次CT，动态监测磨玻璃结节（GGN）变化，3个月复查随访。