肺癌晚期治疗方法还有哪些问

肺癌晚期治疗以综合治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部消融/放疗及支持治疗，需结合患者具体情况个体化选择。

化疗通过细胞毒性药物抑制肿瘤生长，常用方案含顺铂、紫杉醇等，适用于无驱动基因突变患者。需注意骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，老年或肝肾功能不全者需调整剂量，治疗期间定期监测血常规及肝肾功能。

靶向治疗针对特定基因突变（如EGFR、ALK），药物如吉非替尼、奥希替尼等，需先经基因检测确认靶点。治疗中可能出现皮疹、腹泻，长期使用需警惕耐药性，孕妇及哺乳期女性禁用。

免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗）适用于PD-L1阳性或MSI-H等患者，通过激活免疫系统杀伤肿瘤。需关注免疫相关不良反应（肺炎、结肠炎等），自身免疫性疾病患者慎用。

局部消融（射频/微波消融）或立体定向放疗（SBRT）适用于寡转移病灶，可精准杀灭局部肿瘤。放疗可能引发放射性肺炎，需评估肺功能，高龄或肺纤维化患者需谨慎。

支持治疗通过止痛（三阶梯原则如吗啡）、营养补充（高蛋白制剂）及心理干预改善生活质量。老年患者需家属协助用药，终末期患者可考虑安宁疗护，减轻痛苦。