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肋间神经痛的症状是什么啊

2025年12月26日 12:44:11
病情描述:

肋间神经痛的症状是什么啊

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肋间神经痛的典型症状是沿肋间神经走行的疼痛,表现为单侧或双侧的刺痛、灼痛或持续性疼痛,可因呼吸、体位变化加重,伴随皮肤感觉异常或局部皮疹(如病毒感染时)。

    一、疼痛的典型分布特征:沿肋间神经走行,单侧为主(约占70%以上病例),范围多局限于1~3个连续肋间区域,从前胸肋骨下缘向侧胸或背部放射,呈带状分布;少数双侧发病者可能涉及对称肋间(如双侧胸膜炎或神经炎症)。

    二、疼痛的性质与程度:多为发作性或持续性刺痛、灼痛,可伴电击样或刀割样感觉;疼痛程度分级中,轻至中度疼痛表现为日常活动中偶发不适,重度疼痛呈持续性加重,夜间或安静时显著,严重影响睡眠与深呼吸动作。

    三、诱发与加重因素:呼吸、咳嗽、打喷嚏、转身等动作时疼痛显著加剧(疼痛评分增加2~4分),因动作牵拉刺激神经;安静休息时疼痛可暂时缓解,但部分患者因神经持续受压迫或炎症刺激,疼痛呈持续性。

    四、伴随的皮肤与感觉异常:受累神经支配区域皮肤出现麻木、烧灼感或瘙痒感,触碰时疼痛敏感;若为病毒感染(如带状疱疹病毒),可见沿肋间分布的簇集性水疱,水疱破溃后可遗留色素沉着或溃疡。

    五、特殊人群的症状特点:儿童因语言表达能力有限,表现为哭闹、拒动或局部肢体蜷缩;老年人因痛觉阈值升高,疼痛定位模糊但易合并皮肤感染风险;妊娠期女性因胸廓负重增加及激素变化,双侧肋间疼痛概率上升;糖尿病患者可能因神经病变叠加,出现疼痛与感觉缺失并存,易漏诊延误治疗。

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