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肺癌看什么科

2025年12月26日 10:50:02
病情描述:

肺癌看什么科

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肺癌患者首选就诊科室为呼吸内科,若需手术则挂胸外科,晚期或需综合治疗时可就诊肿瘤科,部分特殊情况需联合影像科、病理科等科室协作。

    一、呼吸内科:适用于疑似肺癌或早期筛查的患者。早期肺癌常通过胸部CT等影像学检查发现,呼吸内科医生结合支气管镜、穿刺活检等手段明确病理诊断,对无法手术的中晚期患者提供姑息治疗或药物治疗方案。研究显示,低剂量CT筛查可使早期肺癌检出率提升40%,呼吸内科在高危人群(如长期吸烟者、有肺癌家族史者)的筛查中发挥核心作用。

    二、胸外科:针对可手术切除的早中期肺癌患者。胸外科医生通过胸腔镜或开胸手术切除肿瘤组织,术后结合病理分期决定是否需辅助治疗。数据表明,Ⅰ-Ⅱ期肺癌手术切除后5年生存率可达50%~70%,术前需由胸外科联合呼吸内科评估心肺功能及手术耐受性。

    三、肿瘤科:适用于晚期肺癌或需多学科综合治疗的患者。肿瘤科医生根据病理类型(如小细胞肺癌、非小细胞肺癌)制定化疗、靶向治疗、免疫治疗方案,部分靶向药物(如EGFR抑制剂)需基因检测明确靶点后使用,治疗过程中需监测药物不良反应并调整方案。

    四、特殊人群处理建议:老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病,建议由呼吸内科、心内科、胸外科联合评估,制定个体化诊疗计划;儿童肺癌罕见,多为神经母细胞瘤等,需转诊至小儿肿瘤专科;孕妇肺癌需优先选择对胎儿影响最小的诊疗方式,肿瘤科与产科联合制定方案,避免放疗等对胎儿的不良影响。

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