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偏瘫的症状有哪些

2025年12月26日 13:44:28
病情描述:

偏瘫的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    偏瘫的主要症状包括运动功能障碍、感觉功能障碍、语言功能障碍、认知与心理障碍及吞咽与呼吸功能障碍,具体表现如下:

    一、运动功能障碍:一侧肢体(通常为对侧)运动无力或瘫痪,表现为上肢无法自主抬举、精细动作(如握笔、系扣)困难,下肢行走时足下垂、划圈步态,严重者需依赖轮椅或卧床。儿童患者可能因肢体协调性未完全发育,表现为学步延迟、手部抓握力量不足;老年患者常伴随基础疾病如高血压、糖尿病,症状恢复可能受血管病变范围及病程影响。

    二、感觉功能障碍:单侧肢体出现麻木、疼痛或温度觉减退,如触摸冷热物体时感觉模糊,无法感知针刺、轻触等刺激,部分患者伴肢体肿胀、皮肤干燥。长期卧床者因感觉减退易出现压疮,需定期翻身及皮肤护理。

    三、语言功能障碍:运动性失语者无法清晰表达,仅能发出单字或短句;感觉性失语者难以理解他人语言,常答非所问;混合性失语者同时存在上述两种障碍。部分患者出现构音障碍,发音含混不清,儿童患者可能因语言发育关键期受累,表现为词汇量少、语句不连贯。

    四、认知与心理障碍:注意力难以集中,短期记忆力下降,执行功能障碍(如无法按步骤完成穿衣、洗漱)。部分患者出现情绪障碍,如兴趣减退、睡眠障碍,儿童患者可能因认知发育滞后影响学习能力,老年患者易出现焦虑、抑郁倾向。

    五、吞咽与呼吸功能障碍:吞咽肌肉无力导致饮水呛咳、进食困难,严重时需鼻饲喂养,增加肺部感染风险。呼吸功能可能受累,表现为呼吸浅快、咳嗽无力,儿童患者可能伴随呼吸节律异常,老年患者因咳嗽反射减弱,排痰能力下降。

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