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吃饭容易呛着是啥原因

2025年12月26日 12:57:56
病情描述:

吃饭容易呛着是啥原因

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    吃饭容易呛着主要与吞咽生理功能异常、神经系统病变、基础疾病影响及不良进食习惯相关,常见于老年人群、神经系统疾病患者及存在基础病变的个体。

    1.吞咽生理结构与功能退化:随着年龄增长,咽喉部肌肉逐渐松弛,吞咽反射敏感性下降,口腔咀嚼效率降低,牙齿缺失会导致食物研磨不充分,大块食物易直接进入咽喉部引发呛咳。研究显示,65岁以上人群中,牙齿缺失数量≥6颗者呛咳发生率较牙齿完好者升高27%。

    2.神经系统疾病影响:中风、帕金森病等损伤吞咽中枢或控制肌肉运动的神经通路,导致吞咽反射延迟或肌肉协调性降低。例如,中风患者中约30%-40%存在吞咽功能障碍,帕金森病患者因吞咽肌群僵硬,吞咽时间延长,呛咳发生率可达40%。

    3.基础疾病与咽喉部刺激:胃食管反流病导致胃酸反复刺激咽喉部黏膜,引发炎症水肿,影响吞咽感知;呼吸道感染时咽喉部黏膜充血水肿,吞咽敏感性下降。研究表明,胃食管反流病患者中,每周反流≥2次者呛咳发生率是普通人群的3.2倍。

    4.不良进食习惯:进食速度过快、边吃边说话或注意力分散时,吞咽协调性下降,易导致食物误入气管。研究显示,进食时间超过20分钟/餐者呛咳风险比正常速度(15-20分钟)高19%。

    特殊人群需加强防护:老年人应选择软食或糊状食物,避免干硬、黏性食物,进食时保持坐姿并细嚼慢咽;儿童需将食物切成小块,避免坚果、果冻等易吸入的食物,进食时保持坐姿且不边吃边玩;中风或神经系统疾病患者需在康复期进行吞咽功能训练,必要时在医生指导下调整饮食形态。

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