头晕，四肢乏力等症状，轻微脑梗塞怎样治疗问

轻微脑梗塞治疗需综合控制危险因素、规范药物治疗、对症处理症状及康复训练，药物包括抗血小板、他汀等，同时严格管理血压、血糖、血脂以预防进展。

1.控制危险因素：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，血脂管理（低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L），戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g，脂肪占总热量＜30%），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。

2.药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）降低脑梗塞复发风险；他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块、调节血脂；脑缺血症状明显时，可考虑改善脑循环药物（如丁基苯酞）；合并房颤等需抗凝治疗时，遵医嘱使用华法林或新型口服抗凝药。

3.症状对症处理：头晕时避免突然体位变化，缓慢起身，必要时冷敷或颈部制动；乏力时在病情稳定后尽早进行肢体功能训练，避免肌肉萎缩，可配合物理治疗（如气压治疗、针灸）缓解症状。

4.康复训练：在康复师指导下进行肢体功能训练，包括主动/被动关节活动、平衡训练、步态训练，语言训练（若有言语障碍），认知训练（若有认知下降），逐步恢复运动能力与日常功能。

5.特殊人群注意事项：老年人需定期监测肝肾功能，避免双重用药增加出血风险；严重肾功能不全者慎用他汀类药物；孕妇禁用抗血小板/抗凝药物；合并出血倾向者需评估药物获益与风险；糖尿病患者用药需避免低血糖，定期监测血糖。