肺癌做ct能查出来吗问

肺癌做CT能查出来，CT凭借较高的分辨率可清晰显示肺部结构及微小病变，是肺癌筛查和诊断的核心影像学工具。

一、CT检测肺癌的敏感性与特异性。CT通过断层扫描呈现肺部三维结构，能发现肺内直径≥5mm的结节及肿块，对早期肺癌（如原位癌、微浸润腺癌）的检出率达90%以上。研究表明，低剂量螺旋CT筛查可使肺癌死亡率降低20%，较胸片筛查优势显著。

二、不同CT类型的适用场景。低剂量CT辐射剂量约为常规CT的1/10，适用于肺癌高危人群的筛查，可检测出早期无症状肺癌；增强CT通过注射造影剂清晰显示血管及病变血供，用于鉴别肿瘤性质、评估纵隔淋巴结转移，对中晚期肺癌诊断更有价值。

三、高危人群的筛查建议。年龄≥50岁，吸烟≥20年包（每日吸烟支数×吸烟年数）、戒烟不足15年，或有肺癌家族史、职业暴露史（如石棉、氡气）者，建议每年低剂量CT筛查。女性非吸烟者若有肺癌家族史，同样需加强关注，因为女性肺癌常与非吸烟因素（如二手烟、空气污染）相关。

四、CT的局限性。部分磨玻璃结节可能为炎性或良性病变，需结合PET-CT、支气管镜活检或病理检查进一步确诊。小结节随访（如6-12个月复查CT）是鉴别良恶性的常用手段，避免过度检查。

五、特殊人群的注意事项。孕妇需避免CT检查，必要时采用MRI替代（但MRI对肺内病变敏感性低，需医生权衡）；老年患者若合并心律失常，检查前需控制心率，避免伪影干扰；肾功能不全者禁用增强CT，以防造影剂肾损伤；长期服用抗凝药者需停药1周以上，防止穿刺活检出血风险。