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得了面瘫应该注意什么好

2025年12月26日 14:06:54
病情描述:

得了面瘫应该注意什么好

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    面瘫后需注意及时明确病因、规范治疗、眼部护理、面部康复训练及生活方式调整,科学管理可促进神经功能恢复,降低并发症风险。

    一、及时明确病因并规范治疗。面瘫分中枢性(如中风)和周围性(如贝尔氏麻痹),需尽早通过头颅MRI、面神经传导检查等排查病因,排除脑血管病、肿瘤等严重情况。急性期(发病72小时内)可遵医嘱使用糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿,合并病毒感染时可联用抗病毒药物(如阿昔洛韦),具体用药需经神经科评估。

    二、加强眼部保护措施。因眼睑闭合不全易致角膜干燥、溃疡,需每日使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)保持湿润,夜间涂红霉素眼膏,避免角膜暴露;老年患者皮肤干燥明显,建议增加人工泪液使用频率,外出戴护目镜防风沙。糖尿病患者需严格控制血糖,防止高血糖加重眼部感染风险。

    三、开展科学面部康复训练。发病1周后(水肿消退)开始训练,从抬眉、闭眼、鼓腮等基础动作入手,每次每个动作重复10-15次,每日3-4次,以肌肉微酸胀但不疲劳为度。儿童患者需家长辅助完成动作,避免过度用力;孕妇以轻柔按摩为主,需由专业医师操作。

    四、生活方式调整。避免冷风直吹面部,外出戴口罩,尤其秋冬季节;减少咀嚼过硬食物,避免辛辣刺激;急性期避免剧烈运动及长时间用眼,康复期逐步增加运动强度,以不引起面部肌肉疼痛为宜。

    五、特殊人群管理。儿童面瘫多为病毒感染,病程较短(1-2周),优先非药物干预(如面部热敷),若合并发热、耳后疼痛需警惕中耳炎;老年患者需同步控制高血压、糖尿病等基础病,每周监测血压、血糖;孕妇因激素使用受限,需延长观察期,优先采用针灸(正规医院操作)及物理治疗。

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