偏头痛怎么办该怎么处理问

偏头痛发作处理以非药物干预为优先，结合药物辅助，特殊人群需个体化调整。

1.非药物干预措施

1.1环境与习惯调整：保持环境安静、避光，避免强光/噪音刺激；规律作息避免熬夜，记录头痛日记识别诱因（如睡眠变化、压力、特定食物）。

1.2饮食管理：避免咖啡因、酒精及含亚硝酸盐的加工食品；发作期适量补水，选择清淡易消化食物。

1.3物理干预：急性期用冷敷头痛部位，慢性期改用热敷；轻柔按摩太阳穴或颈部肌肉，儿童可采用温和头部按摩。

1.4放松训练：深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧缓解紧张，适合青少年及成人。

2.药物干预原则

2.1急性发作期用药：轻中度发作可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）；中重度发作可使用曲坦类药物（如舒马曲坦），需遵医嘱短期使用。

2.2特殊人群禁忌：6岁以下儿童禁用曲坦类，建议优先非药物干预；孕妇慎用非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用），曲坦类需医生评估后使用。

3.特殊人群处理

3.1儿童偏头痛：5岁以下优先休息、冷敷、按摩，避免自行服用止痛药；6-17岁可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

3.2老年患者：优先非药物干预，避免长期使用非甾体抗炎药（增加胃肠道/心血管风险），用药需考虑肝肾功能及基础疾病。

3.3慢性病患者：合并高血压、癫痫等基础疾病者，药物选择需避免加重病情，建议由神经内科医生制定方案。

4.长期预防策略：每月发作≥4次者，可在医生指导下使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或钙通道拮抗剂（如氟桂利嗪），需规律服用避免突然停药。

5.紧急就医指征：偏头痛持续超过72小时，伴随剧烈呕吐、视力模糊、肢体麻木或言语障碍，需立即就医排除脑血管病变等严重疾病。