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肺癌手术后注意什么问题

2025年12月26日 13:00:28
病情描述:

肺癌手术后注意什么问题

医生回答(1)
  • 汪凤华
    汪凤华副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肺癌手术后需重点关注伤口愈合、呼吸功能恢复、营养管理、并发症监测及心理支持,以下是具体注意事项:

    一、伤口护理。保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦,遵医嘱定期换药。老年患者及糖尿病患者因愈合能力较弱,需特别注意切口有无红肿渗液,若出现异常分泌物或延迟愈合,应及时联系医护人员。术后1-2周内避免剧烈活动,减少切口牵拉风险,年轻患者可适当增加床边活动,但需以不感到疲劳为度。

    二、呼吸功能锻炼。术后需尽早开展腹式呼吸、有效咳嗽等训练,每日3-4次,每次10-15分钟。练习时取半卧位,一手放腹部、一手放胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收紧,缓慢深吸气后屏气3-5秒,再用力咳嗽排痰。长期吸烟者因气道纤毛功能受损,需增加训练频次,必要时在医护指导下使用雾化吸入稀释痰液。

    三、营养支持。术后1-3天以流质饮食为主,逐渐过渡至高蛋白、高维生素半流质或软食,如鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬果等。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,避免高糖饮食影响愈合;老年患者消化功能较弱,可采用少食多餐模式,每次进食量以无腹胀感为宜。

    四、并发症预防。注意保暖,避免受凉引发呼吸道感染,术后3个月内避免去人群密集场所。高龄、长期卧床或合并高血压患者需警惕下肢深静脉血栓,家属应协助定时翻身,必要时遵医嘱使用抗血栓药物。出现持续发热、呼吸困难加重、痰中带血等症状,需立即就医排查感染或出血风险。

    五、心理与康复管理。术后可能出现焦虑情绪,家属应多给予心理支持,年轻患者可通过听音乐、适度社交分散注意力;老年患者或合并抑郁倾向者,建议在医生指导下进行心理干预。术后3个月内避免重体力劳动,6个月后可根据恢复情况逐步恢复日常活动,定期复查胸部CT及肿瘤标志物,监测病情变化。

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