阳痿早泄吃什么药啊问

阳痿（勃起功能障碍）与早泄（PE）的药物治疗需根据病情类型选择，常用药物包括5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），但均需在医生指导下规范使用。

1.勃起功能障碍（阳痿）的一线药物：PDE5抑制剂是目前临床首选，如西地那非、他达拉非等，通过抑制PDE5酶活性，增加阴茎海绵体血流改善勃起功能，多项RCT研究显示其对器质性和心理性ED的有效率达60%~80%。但该类药物与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）存在严重药物相互作用，联合使用可能导致血压骤降，禁忌人群需严格避免。

2.早泄（PE）的规范用药：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中，达泊西汀是唯一经批准用于PE的药物，通过调节中枢神经递质5-羟色胺水平延长射精潜伏期，研究显示按需服用可使70%以上患者性生活时间延长。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低阴茎敏感度，需注意避免过量导致射精困难。

3.特殊人群用药提示：老年患者因肾功能减退，药物代谢减慢，需在医生评估后调整剂量；合并高血压、糖尿病的患者，需优先控制原发病，避免药物加重心血管负担；儿童、孕妇及哺乳期女性禁用所有上述药物，肝肾功能严重不全者慎用。

4.非药物干预的核心地位：心理干预（如性心理咨询）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、健康饮食（低脂高纤维饮食）等对轻中度患者有效，研究显示规律运动可使ED患者症状改善率达40%~50%；心理干预对PE有效率约50%，可减少心理性PE比例。

5.用药安全规范：所有药物需凭处方购买，严格按照医生指导使用，不可自行增减剂量或长期服用；用药期间如出现胸痛、晕厥、严重过敏反应等，需立即停药并就医；长期用药者应定期监测肝肾功能，评估药物安全性。