老人晕眩怎么办问

老人晕眩可能与耳石症、体位性低血压、脑血管疾病等有关，紧急处理需立即让老人取舒适体位，避免跌倒，后续需结合病因开展针对性干预。

一、初步判断关键因素

老年人晕眩需结合基础病史与症状特点判断。耳石症多在体位变化（如翻身、抬头）时发作，持续数秒至数十秒，无耳鸣或听力下降；体位性低血压表现为站立3分钟内收缩压下降＞20mmHg或舒张压＞10mmHg，伴随头晕、眼前发黑；脑血管病相关晕眩常伴肢体麻木、言语不清，多在晨起或情绪激动后出现。

二、紧急处理核心原则

1.立即安全防护：让老人缓慢坐下或平卧，头偏向一侧，避免跌倒（高龄老人可备防跌倒护栏或使用助行器辅助起身）；

2.基础体征监测：测量血压、血糖（糖尿病老人需排除低血糖），若怀疑低血压，可饮用温盐水或静脉补液（需遵医嘱）。

三、非药物干预优先方案

1.体位管理：起床/站立时采用“30秒过渡法”（坐起30秒、站立30秒后行走），避免突然起身；

2.环境调整：夜间使用夜灯，浴室加装扶手，减少高低差地面；

3.饮食与运动：控制高盐饮食（每日＜5g），避免空腹，适度进行太极拳等低强度运动改善血液循环。

四、就医检查与干预指征

出现以下情况需24小时内就诊：①晕眩持续＞1小时或频繁发作（每日≥3次）；②伴随剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍；③既往有房颤、颈动脉斑块等病史者。需完善头颅CT/MRI、动态血压监测、颈椎X线等检查，针对性治疗（如耳石复位、抗血小板药物等）。

五、特殊人群注意事项

高血压老人避免降压药过量（需定期监测血压，目标值控制在140/90mmHg以下）；糖尿病老人警惕低血糖（随身携带糖果，随身携带血糖监测仪）；80岁以上高龄老人优先选择非药物干预，避免强效止晕药物（如前庭抑制剂可能掩盖病情）。