左侧睾丸疼痛怎么办问

左侧睾丸疼痛需优先判断是否为急症（如睾丸扭转），并结合疼痛特点、伴随症状初步评估，再针对性处理。

一、明确疼痛性质及伴随症状

1.疼痛特点：急性剧烈绞痛伴恶心呕吐、睾丸位置上移或固定，可能提示睾丸扭转；胀痛伴局部红肿热痛、排尿疼痛，多为附睾炎或睾丸炎；持续性隐痛伴阴囊坠胀、站立或行走后加重，可能为精索静脉曲张；有明确撞击史或挤压伤，需警惕局部血肿或软组织损伤。

2.伴随症状：发热提示感染性疾病可能；排尿困难、尿频尿急多合并前列腺或尿道问题；睾丸皮肤颜色改变（青紫或苍白）需紧急评估血供。

二、紧急情况处理

1.睾丸扭转：若出现上述急性剧烈疼痛，立即前往医院急诊，切勿自行按摩或等待观察，4小时内为抢救黄金时间，拖延可能导致睾丸缺血坏死，需在医生指导下紧急手术探查。

三、常见非急症情况应对

1.感染性疾病：确诊为细菌感染引起的附睾炎或睾丸炎，需遵医嘱使用抗生素；急性期（48小时内）可局部冷敷减轻疼痛，避免热敷加重充血；日常注意休息，避免剧烈运动，托起阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张：轻度症状可通过穿紧身内裤、避免久坐久站、规律作息改善；中重度症状或影响生活质量时，经泌尿外科评估后可考虑手术治疗（具体术式需医生判断）。

四、特殊人群注意事项

1.儿童及青少年：因活动量大、生殖器官发育未成熟，睾丸扭转风险较高，家长发现孩子突发睾丸疼痛、拒绝触碰，需立即就医；避免剧烈运动后立即久坐，减少局部压迫。

2.老年男性：若合并排尿不畅、夜尿增多，需排查前列腺增生合并感染，避免盲目服用止痛药掩盖症状，建议及时检查尿常规及阴囊超声。

五、就医建议

疼痛持续超24小时未缓解、伴随高热（≥38.5℃）、白细胞升高或超声提示血流异常，需尽快到泌尿外科就诊，常规检查包括阴囊超声（评估睾丸血流、精索静脉直径）、血常规、尿常规，明确病因后再制定治疗方案。