什么原因导致的失眠问

什么原因导致的失眠？

失眠通常由生理因素、心理压力、环境变化、不良生活习惯及基础疾病等多种因素综合导致。

心理因素（最常见诱因）

长期精神紧张、焦虑或抑郁是失眠主因。工作压力、人际关系冲突等慢性应激会激活交感神经，导致入睡困难；突发创伤事件（如重大疾病、失业）也会引发急性失眠。约60%~80%的慢性失眠患者伴随情绪障碍，青少年因学业竞争、老年人因衰老焦虑更易受影响。

生理节律紊乱

生物钟失调是关键因素。熬夜、频繁倒班（如医护人员）或睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）会打乱昼夜节律。激素波动也显著影响睡眠：女性经期雌激素变化、妊娠期焦虑+生理负担、更年期雌激素骤降，均会导致睡眠片段化。老年人因褪黑素分泌减少，睡眠周期中深睡眠比例下降，易早醒。

睡眠环境不佳

环境不适直接干扰睡眠。噪音（如马路噪音、婴幼儿哭闹）、强光（卧室光线≥50lux）、温度＞24℃或＜16℃，以及床垫过硬/过软，都会破坏睡眠连续性。特殊人群如婴幼儿需黑暗安静环境，老年人对光线变化更敏感，床垫不适应导致翻身频繁。

不良生活习惯

睡前摄入咖啡因（咖啡、奶茶）、尼古丁（吸烟）或酒精（虽助眠但破坏深睡眠）是常见诱因。睡前刷手机/电脑（蓝光抑制褪黑素分泌）会延长入睡潜伏期。作息不规律（熬夜、周末补觉）会进一步打乱生物钟，尤其青少年和老年人易因“周末狂欢”形成恶性循环。

疾病与药物影响

疼痛（关节炎）、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾、呼吸暂停）、甲亢（交感神经兴奋）等疾病会直接干扰睡眠。部分药物如激素类（泼尼松）、降压药（β受体阻滞剂）、抗抑郁药（文拉法辛）可能影响睡眠结构。高血压患者夜间服药（如利尿剂）可能引发夜尿增多，加重失眠。

提示：特殊人群（孕妇、婴幼儿、慢性病患者）需更注重睡眠管理，如孕期避免咖啡因，婴幼儿保持规律作息，老年人慎用影响代谢的药物。长期失眠应及时就医排查病因，避免依赖助眠药物。