什么是早泄啊问

早泄是男性常见的性功能障碍，核心特征为阴道内射精潜伏时间（IELT）短于1~2分钟，且伴随持续6个月以上的主观困扰（如焦虑、挫败感）或双方性满意度下降。

1诊断标准

1.1医学定义：基于阴道内射精潜伏时间（IELT），国际通用标准为持续1分钟以内，或更严格的1~2分钟内，且存在自我焦虑或双方关系影响。需排除急性疾病（如感冒）、药物副作用（如抗抑郁药）或酒精过量导致的暂时性问题。

1.2主观症状：除时间外，是否因担心“很快射精”而主动回避性刺激，或性行为中频繁检查自身感受，导致双方关系紧张。

2病因与影响因素

2.1心理因素：占比约70%，包括性经验不足、首次性行为创伤、长期工作压力、焦虑抑郁状态，通过心理疏导可改善。

2.2器质性因素：神经调节异常（如脊髓病变）、血管功能障碍（高血压、糖尿病致血管损伤）、前列腺疾病（慢性前列腺炎影响盆底神经），中老年需排查睾酮降低、甲状腺异常。

2.3生活方式：吸烟（尼古丁收缩血管）、肥胖（BMI＞28者风险增加1.5倍）、久坐致盆底肌力量减弱，均可能诱发。

3特殊人群干预

3.1青少年：12~18岁因性心理紧张或性知识缺乏，建议通过性教育课程建立认知，避免过早性行为导致焦虑。

3.2中老年：50岁以上者需排查慢性疾病（如糖尿病、高血压），结合凯格尔运动（盆底肌训练）改善，同时管理基础病。

4治疗原则

4.1非药物优先：行为训练（停-动法、挤压法）每周2~3次，可使IELT平均延长30%~50%；伴侣沟通减少指责，建立轻松互动模式。

4.2药物选择：一线药物为5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需遵医嘱，不建议自行服用，尤其避免与酒精同服。

5预防管理

5.1生活方式：规律运动（每周150分钟）、控制体重（BMI18.5~24.9）、减少咖啡因与酒精。

5.2定期筛查：40岁以上查前列腺特异性抗原、睾酮，性伴侣共同参与咨询，避免单方面压力。