语音震颤增强见于什么疾病问
语音震颤增强见于什么疾病
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大叶性肺炎因肺泡内炎症浸润致肺组织实变使语音震颤传导良好;空洞型肺结核因接近胸膜的肺内巨大空腔及周围炎性浸润与胸壁粘连致语音震颤增强;胸腔积液上方受压肺组织因压迫性肺不张致肺组织实变使语音震颤增强,三者分别有不同病因、症状、好发人群及诱因等表现。
一、肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语音震颤传导良好-大叶性肺炎
大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症,病理改变过程中,肺泡内充满炎性渗出物,使得肺组织实变,而实变的肺组织传导声波的能力增强,从而导致语音震颤增强。在大叶性肺炎的充血期和实变期,通过体格检查可发现语音震颤增强,同时伴有咳嗽、咳痰、高热等症状,影像学检查可见肺部大片炎症浸润影。不同年龄人群均可发病,男性相对发病率可能略高一些,生活中免疫力低下、劳累等情况可能增加发病风险,有基础肺部疾病或呼吸道感染病史者更易罹患。
二、接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空腔内产生共鸣,尤其是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导-空洞型肺结核
空洞型肺结核是由结核分枝杆菌感染引起,肺部形成空洞,当空洞接近胸膜且周围有炎性浸润与胸壁粘连时,语音震颤会增强。患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等表现,不同年龄均可患病,青壮年相对多见,男性发病可能稍多于女性,生活中与结核患者密切接触、免疫力低下等是重要诱因,有结核病史或家族史者需警惕。影像学上可见肺部空洞影及结核病灶表现。
三、压迫性肺不张时,肺组织实变,传导增强-胸腔积液上方受压肺组织
当胸腔内有大量积液时,积液上方的肺组织受到压迫发生肺不张,肺组织变得实变,从而使语音震颤增强。患者会有胸闷、气短、呼吸困难等症状,不同年龄因胸腔积液的病因不同而有差异,如心力衰竭导致的胸腔积液多见于中老年患者,而结核性胸腔积液各年龄段均可发生,女性在一些特殊生理时期如月经期等免疫力可能有波动,生活中有心功能不全、结核感染等情况者易出现,有基础心脏疾病或结核病史者需关注胸腔情况。
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