阴囊彩超检查问

阴囊彩超检查：精准评估阴囊病变的无创手段

阴囊彩超检查是通过超声波对阴囊及其内容物（睾丸、附睾、精索等）进行成像的无创检查技术，广泛用于诊断睾丸、附睾、精索等部位的器质性病变，为临床治疗方案选择提供关键依据。

一、核心检查目的

可明确睾丸、附睾、精索的解剖结构异常（如肿瘤、囊肿）、炎症（如睾丸炎、附睾炎）、血管病变（如精索静脉曲张）、积液（如鞘膜积液）及急性扭转等急症，尤其对急性阴囊疼痛（如鉴别睾丸扭转与附睾炎）、慢性不适（如精索静脉曲张）的诊断具有高敏感性和特异性。

二、检查前准备要点

无需空腹，但需提前排尿以减少膀胱充盈对超声图像的干扰；检查前避免剧烈运动或长时间站立，保持阴囊自然放松；检查时需暴露阴囊区域，配合医生调整体位（如仰卧位或站立位），无需过度紧张。

三、检查过程与配合

患者取仰卧位或站立位，超声探头涂抹耦合剂后轻触阴囊，医生通过多切面扫查睾丸、附睾及精索区域；必要时需配合Valsalva动作（憋气鼓腹），以观察精索静脉反流情况（诊断精索静脉曲张的关键）。检查全程无痛，仅探头接触阴囊时偶有轻微压迫感，耗时约5-10分钟。

四、常见结果解读与临床意义

睾丸炎/附睾炎：睾丸/附睾肿大，回声不均匀，血流信号明显增多（提示炎症）；

精索静脉曲张：精索静脉内径增宽（Valsalva动作时＞2mm），伴反流信号，需结合临床症状评估是否需手术；

鞘膜积液：阴囊内可见液性无回声区，少量积液多无症状，大量积液可影响生活质量；

睾丸扭转：睾丸血流信号减少或消失（“缺血症”表现），需紧急手术复位，避免睾丸坏死。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：因不配合检查，必要时需镇静辅助；

老年男性：合并前列腺增生者需提前告知医生，避免膀胱过度充盈干扰精索观察；

过敏者：对超声耦合剂过敏者需提前说明，医生会选择脱敏处理；

急症预警：检查提示睾丸扭转时，无论年龄大小均需立即就医，切勿延误。

总结：阴囊彩超是阴囊疾病诊断的首选影像学方法，具有安全、无创、可重复的优势，结合临床症状可精准判断病因，为治疗方案（如药物抗炎、手术矫正）提供明确指引。