您好！我爱人早上突然眩晕呕吐，问

突然眩晕呕吐可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管病等多种原因引起，若伴随剧烈头痛、肢体无力等症状需立即就医。

一、常见病因及典型表现

1.耳石症：体位变化（如翻身、抬头）时突发眩晕，持续数秒~1分钟，伴短暂眼球震颤，体位固定后缓解，无听力障碍。

2.梅尼埃病：单侧耳朵闷胀感或耳鸣，眩晕持续20分钟~12小时，伴恶心呕吐，缓解后可能遗留听力下降。

3.前庭神经炎：发病前1~2周有感冒或呼吸道感染史，眩晕持续数天，伴恶心呕吐，头部活动时加重，无耳鸣听力下降。

4.后循环缺血：中老年多见，有高血压、糖尿病等基础病，眩晕剧烈，伴肢体麻木、言语不清，呕吐后症状不缓解。

5.低血糖反应：空腹时发作，伴心慌、手抖、出汗，进食甜食后10~15分钟缓解，无听力或肢体异常。

二、需紧急就医的危险信号

若出现以下任一情况，需立即拨打急救电话：①剧烈头痛且呕吐呈喷射状；②单侧肢体麻木无力或活动障碍；③言语不清、吞咽困难；④意识模糊或抽搐；⑤高热伴颈项强直（提示颅内感染）。

三、初步自我鉴别要点

1.体位相关性：仅在翻身、抬头等动作时发作→优先考虑耳石症。

2.单侧症状：伴单侧耳鸣、听力下降→警惕梅尼埃病。

3.前驱感染史：发病前有感冒→前庭神经炎可能性大。

4.伴随基础病：中老年高血压、糖尿病患者突发眩晕→排查脑血管病。

四、临时处理建议

1.立即卧床休息，取侧卧位，避免强光、噪音刺激，减少体位变动。

2.怀疑低血糖时，口服100ml含糖饮料或1~2块方糖，观察15分钟。

3.若怀疑耳石症，可尝试缓慢坐起并保持头部稳定，避免突然转头。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：合并高血压、糖尿病者，优先排除心脑血管意外，切勿自行用药，立即联系家属陪同就医。

2.妊娠期女性：若血压>140/90mmHg或有水肿，需警惕子痫前期，立即测量血压，卧床休息并记录症状。

3.儿童：需排除中耳炎、头部外伤，避免使用成人止吐药，频繁发作时建议24小时内就医。

4.长期熬夜/高压人群：连续眩晕超过2天且伴焦虑、失眠，提示自主神经功能紊乱，需调整作息并排查颈椎病（长期低头可能诱发）。