临床上肺癌的常见类型有哪几种问

肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌和大细胞癌，鳞癌多见于老年男性、与吸烟密切相关、多为中央型、生长相对缓慢、转移晚但对放化疗敏感性不如小细胞肺癌、早期有咳嗽等表现；腺癌近年发病率上升、女性相对多见、多为周围型、有些生长隐匿、早期症状不明显、转移后有相应症状；大细胞癌相对少见、可发生于肺任何部位、恶性程度高、转移早、症状无特异性。小细胞肺癌约占肺癌15%-20%、与吸烟关系密切、男性多于女性、起源于Kulchitsky细胞、恶性程度高、生长迅速、早期易转移、早期有全身症状、转移后有相应表现。

发病情况：在肺癌中较为常见，多见于老年男性，且与吸烟关系密切。

病理特点：一般起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。肿瘤生长相对缓慢，转移时间较晚，但对放化疗的敏感性相对不如小细胞肺癌。

临床表现：早期可出现咳嗽、咳痰（多为刺激性干咳，痰中带血等），随着病情进展可出现胸痛、呼吸困难等症状。

腺癌：

发病情况：近年来发病率有上升趋势，女性相对多见，部分腺癌患者发病可能与非吸烟等因素有关。

病理特点：多起源于较小的支气管，常为周围型肺癌。腺癌的生物学行为相对复杂，有些腺癌生长较为隐匿，早期可能没有明显症状，在体检时通过影像学检查发现。

临床表现：早期症状不明显，当肿瘤增大影响周围组织时可出现相应症状，如咳嗽、咯血、胸痛等，还可能出现远处转移相关症状，例如脑转移时可出现头痛、呕吐等神经系统症状。

大细胞癌：

发病情况：相对少见，可发生于肺的任何部位，各年龄段均可发病，但总体发病率低于鳞癌和腺癌。

病理特点：癌细胞体积大，形态多样。大细胞癌的恶性程度较高，转移较早。

临床表现：症状缺乏特异性，与肿瘤生长的部位和大小有关，可出现咳嗽、咯血、气短等症状。

小细胞肺癌

发病情况：约占肺癌的15%-20%，发病与吸烟关系密切，男性多于女性。

病理特点：起源于支气管黏膜或腺体的Kulchitsky细胞，属于神经内分泌肿瘤，恶性程度高，生长迅速，早期易发生转移，转移途径主要通过淋巴道和血行转移。

临床表现：早期即可出现全身症状，如发热、消瘦、乏力等，由于小细胞肺癌恶性程度高，病情进展快，患者可较早出现转移相关症状，如骨转移可引起骨痛，肝转移可出现肝区疼痛、黄疸等。