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早泻怎么治疗

2025年12月26日 21:56:27
病情描述:

早泻怎么治疗

医生回答(1)
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    早泄的治疗方式包括心理治疗(认知行为疗法、伴侣协同疗法)、行为治疗(挤压法、停顿法)、药物治疗(局部外用药物、口服药物)和手术治疗(阴茎背神经切断术),患者需综合自身情况选合适方式,治疗中保持良好心态和生活方式,特殊人群选治疗方法更需谨慎遵医嘱。

    伴侣协同疗法:伴侣在其中起到重要作用,通过与伴侣进行沟通和协作,营造良好的性环境。伴侣的理解、支持和配合有助于缓解患者的心理压力,比如伴侣可以通过非性的亲昵行为来缓解患者的紧张情绪,进而改善早泄状况。这种方法对于有稳定伴侣关系的早泄患者更为适用,能充分利用亲密关系的积极影响。

    行为治疗

    挤压法:在性交过程中,当接近射精阈值时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好于冠状缘的上下方,轻轻捏挤4-5秒,可缓解射精反射。该方法经过临床验证有一定效果,不同年龄和生活方式的患者都可尝试,但需要伴侣的配合操作。

    停顿法:男方在性交过程中当有射精预感时立即停止阴茎的抽动,将阴茎留在阴道内,女方利用这段时间分散注意力,比如想一些其他事情,等到射精预感完全消失后再继续抽动,如此反复训练。这种行为治疗方法对早泄患者有一定帮助,尤其适合能够积极参与训练的患者。

    药物治疗

    局部外用药物:如利多卡因-丙胺卡因霜等局麻药物,通过涂抹在阴茎头部位,降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。这类药物有相关的临床研究支持其有效性,对于适合局部用药的早泄患者可以尝试,但要注意可能出现的局部刺激等不良反应。

    口服药物:目前有一些5-羟色胺再摄取抑制剂等药物用于治疗早泄,这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不过药物的使用需要谨慎考虑患者的个体情况,包括年龄、健康状况等,比如对于有严重肝肾功能不全的患者可能需要调整用药或避免使用。

    手术治疗

    阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎的敏感性,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,所以需要严格掌握手术适应证。一般是在其他治疗方法效果不佳且经过充分评估后才会考虑,对于年龄较小、有基础疾病或对性功能要求较高的患者需要谨慎权衡手术利弊。

    对于早泄患者,首先应综合考虑自身情况选择合适的治疗方式,同时在治疗过程中要保持良好的心态和生活方式,如适度运动、规律作息等,并且特殊人群如老年人、有基础疾病者等在选择治疗方法时需要更加谨慎,遵循专业医生的建议。

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