男科有哪些检查项目问

体格检查中外生殖器检查需观察阴茎、阴囊、睾丸、附睾等情况，实验室检查中精液分析可了解生育功能，血液生化检查的性激素检查助诊性腺功能减退等，PSA辅助诊断前列腺疾病，影像学检查的阴囊超声诊睾丸附睾等病、前列腺超声助诊前列腺病，尿道镜检查可发现尿道病变。

外生殖器检查：观察阴茎的大小、形态、有无畸形、包皮情况（如包皮过长、包茎等），检查阴囊的大小、对称性、有无鞘膜积液、精索静脉曲张等，触摸睾丸的大小、质地、有无结节，附睾的情况等。不同年龄阶段男性外生殖器发育有不同特点，儿童期需关注是否有发育异常相关表现，成年男性则重点排查疾病相关体征。

实验室检查

精液分析：是男科常见且重要的检查项目。通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、存活率、形态等指标，了解男性生育功能。一般要求检查前禁欲2-7天，不同年龄男性精液参数有正常参考范围，如正常精液量约1.5-6ml，pH值7.2-8.0等，通过该检查可初步判断是否存在不育等问题。

血液生化检查

性激素检查：包括睾酮、雌二醇、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等。性激素水平异常可影响男性生殖功能、第二性征等。不同年龄阶段性激素水平有变化规律，儿童期性激素水平较低，青春期后逐渐升高并维持相对稳定范围，成年男性睾酮正常范围一般在14-25.4nmol/L等，通过检测可辅助诊断性腺功能减退等疾病。

前列腺特异性抗原（PSA）：主要用于辅助诊断前列腺疾病，如前列腺癌等。血清PSA正常参考值一般＜4ng/ml，但需结合年龄等因素综合判断，年龄较大男性PSA正常范围可能相对宽一些。

影像学检查

超声检查

阴囊超声：可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于诊断睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病。对于儿童精索静脉曲张的诊断，超声检查能准确测量精索静脉内径等情况，成年男性精索静脉曲张超声表现为精索静脉内径增宽等。

前列腺超声：能观察前列腺的大小、形态、结构等，辅助诊断前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌等。经腹前列腺超声检查需患者适度充盈膀胱，经直肠前列腺超声检查前需做好肠道准备等，不同年龄前列腺大小有差异，老年男性前列腺增生较为常见，超声下可见前列腺体积增大等表现。

尿道镜检查

用于观察尿道内部情况，可发现尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等病变。对于有尿道不适、排尿异常等症状的男性，尤其是怀疑尿道病变时可进行该检查，检查时需根据患者年龄等情况选择合适的检查方式及操作力度等。