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睾丸上长痘痘是怎么回事

2025年12月26日 16:06:46
病情描述:

睾丸上长痘痘是怎么回事

医生回答(1)
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    睾丸上出现类似“痘痘”的皮疹,多数为毛囊炎、皮脂腺问题或皮肤炎症,少数可能与性传播疾病相关,具体需结合症状细节判断。以下是常见原因及应对要点:

    1.毛囊炎或皮脂腺炎:

    睾丸皮肤富含毛囊和皮脂腺,易因局部潮湿、摩擦或细菌感染引发炎症。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,表现为红色小丘疹,中央可见白色脓头,触碰时疼痛或瘙痒,严重时可形成疖肿。青少年因皮脂腺分泌旺盛、肥胖者因局部皮肤摩擦多、久坐者因透气差等,均为高发人群。日常若未及时清洁(如运动后未擦干汗液)、内裤过紧或使用刺激性洗涤剂,可能加重症状。

    2.皮脂腺囊肿或表皮囊肿:

    皮脂腺导管堵塞后,皮脂积聚形成皮下圆形肿块,质地较硬,表面皮肤正常或略带青色,一般无自觉症状。若囊肿并发感染,会迅速红肿、疼痛并化脓。此类囊肿多见于青春期及成年男性,与局部毛囊角化异常或外伤刺激有关,长期存在需警惕是否合并细菌感染。

    3.湿疹或接触性皮炎:

    过敏体质者接触化纤内裤、新洗涤剂或汗液刺激后,可能引发局部红斑、密集小丘疹,伴剧烈瘙痒,边界通常不清晰。此类情况在夏季或潮湿环境中更易发作,需与真菌感染鉴别。若既往有过敏性鼻炎或哮喘病史,需优先排查接触过敏原。

    4.性传播疾病:

    若有高危性行为史,需警惕尖锐湿疣或生殖器疱疹。尖锐湿疣表现为菜花状或乳头状赘生物,颜色与皮肤相近或偏红,触碰易出血;生殖器疱疹则是簇集性小水疱,破裂后形成浅表溃疡,伴灼痛,常反复发作。上述疾病由人乳头瘤病毒或单纯疱疹病毒感染引起,需通过性传播,典型症状具有特异性,应尽早就医明确诊断。

    5.其他少见情况:

    中老年男性需警惕阴囊湿疹样癌(Paget病),表现为长期不愈的红斑、脱屑,伴瘙痒或灼痛,需通过病理活检确诊。此外,真菌感染(如念珠菌病)也可能表现为红色丘疹,伴白色鳞屑,需通过真菌镜检鉴别。

    特殊人群注意事项:

    -青少年:因皮脂腺分泌旺盛,建议每日用温水清洁阴囊,穿宽松棉质内裤,避免久坐,症状持续超过1周未缓解需就医。

    -糖尿病患者:因免疫力下降,易反复感染,需严格控制血糖,出现红肿疼痛时及时使用外用抗生素(如莫匹罗星软膏)并避免挤压。

    -性活跃人群:若皮疹形态异常(如菜花状、水疱)或伴疼痛,必须暂停性生活并尽快到皮肤科或泌尿外科就诊,排查性传播疾病。

    处理原则以非药物干预优先,保持局部干燥清洁,避免搔抓或挤压,必要时外用抗菌或抗真菌药膏(需遵医嘱)。若皮疹持续增大、破溃或伴发热,需立即就医明确诊断。

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