治疗早泄的好方法有哪些问

行为治疗包括停-动训练和功能性-性学疗法，停-动训练由配偶帮助通过刺激抑制重塑射精阈值提控制能力，功能性-性学疗法含性感集中训练等助夫妻适应消除焦虑；药物治疗有局部外用如复方利多卡因凝胶表面麻醉降敏和口服如达泊西汀调5-羟色胺水平延时间；中医治疗有中药调理辨证论治及针灸调节气血脏腑功能；特殊人群老年选治谨慎重非药物，年轻重行为和心理疏导，有基础病者治早泄兼顾基础病控制。

停-动训练：由配偶帮助进行，通过刺激阴茎至即将射精的程度后停止刺激，待兴奋高潮减退后再刺激阴茎，如此反复训练，可提高患者对射精的控制能力。该方法基于通过反复的性刺激-抑制过程来重塑射精反射阈值，有研究表明长期坚持停-动训练可改善早泄症状。

功能性-性学疗法：包括性感集中训练等，让夫妻双方逐渐适应彼此的性反应，消除焦虑情绪，改善性生活质量。这种疗法强调夫妻间的沟通与协作，通过营造放松的性环境来调整性功能，临床实践显示其对部分早泄患者有较好的疗效。

药物治疗

局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，通过表面麻醉作用降低阴茎头部的敏感性，从而延长性交时间。其作用机制是药物阻断神经冲动的传导，使阴茎头部的感觉神经兴奋性降低。有临床研究证实，使用复方利多卡因凝胶可在一定程度上延长性交时间，且局部应用相对全身副作用较少。

口服药物：目前常用的如达泊西汀，这是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节人体中枢神经系统中5-羟色胺的水平来改善射精控制能力。多项临床试验表明达泊西汀能显著延长阴道内射精潜伏期，提高患者的性生活满意度。

中医治疗

中药调理：一些中药方剂或中成药可能对早泄有一定疗效，例如一些具有补肾固精作用的中药。中医认为早泄与肾虚等脏腑功能失调有关，通过辨证论治给予相应的中药调理，如金锁固精丸等中成药，有一定的临床应用，但具体用药需根据患者的个体情况由中医师进行辨证开具。

针灸治疗：通过针刺特定穴位来调节人体的气血、脏腑功能。常用的穴位有关元、气海、肾俞、三阴交等，针灸治疗早泄的机制可能与调节神经内分泌功能、改善局部血液循环等有关，有临床观察显示针灸治疗对部分早泄患者有一定的改善作用，但需要专业的针灸医师操作。

特殊人群方面，对于老年早泄患者，在选择治疗方法时需更加谨慎，药物使用要充分考虑其肝肾功能等情况，优先考虑非药物治疗手段；对于年轻早泄患者，行为治疗和心理疏导可能更为重要，要注重帮助其建立正确的性观念，缓解焦虑情绪。同时，有基础疾病的早泄患者，如患有糖尿病等慢性疾病的患者，在治疗早泄时要兼顾基础疾病的控制，例如在使用药物治疗早泄时，要考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用等情况。