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治疗早泄的方法是什么

2025年12月26日 19:13:29
病情描述:

治疗早泄的方法是什么

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    行为治疗包含挤压法和停-动法,挤压法在性交接近高潮时女方轻轻挤压可缓解射精紧迫感适用于不同人群,停-动法男方刺激阴茎至即将射精停止待兴奋减退再刺激反复进行适用于大多数患者尤其年轻性活动经验少者;心理治疗的认知行为疗法可改变患者对性的错误认知应对焦虑对有心理压力等因素导致早泄的人群效果好;药物治疗有局部外用如复方利多卡因凝胶降低阴茎敏感度适用于成年男性但有不良反应及禁忌,口服有达泊西汀调节神经递质延长射精潜伏期适用于成年男性但有不良反应及特殊病史需谨慎;手术治疗包皮环切术适用于因包皮过长致龟头敏感度高的成年男性患者术前需评估术后要护理,阴茎背神经切断术存在风险仅严格掌握适应证谨慎选择适用于其他治疗效果不佳的成年男性早泄患者术前需充分评估意愿及风险。

    挤压法:在性交过程中,当接近性高潮时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好位于冠状缘的上下方,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精紧迫感。对于不同年龄和性活动经验的人群都适用,能通过训练帮助患者控制射精反射。

    停-动法:男方刺激阴茎至即将射精的程度,然后停止刺激,待兴奋高潮减退后再刺激阴茎,反复进行。这种方法有助于患者重新建立对射精的控制能力,适用于大多数早泄患者,尤其对年轻性活动经验相对较少的患者可能更易操作。

    心理治疗

    认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知,帮助其应对焦虑等情绪。例如,引导患者正确看待性表现,减少因担心早泄而产生的焦虑情绪。对于有心理压力、因紧张等心理因素导致早泄的人群效果较好,不同性别患者均可通过这种方式改善,尤其是那些因生活压力、工作紧张等心理因素引发早泄的患者。

    药物治疗

    局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其通过局部麻醉作用降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。对于成年男性早泄患者适用,但要注意可能出现局部麻木等不良反应,对药物成分过敏者禁用。

    口服药物:目前常用的有达泊西汀等,它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。成年男性早泄患者可以使用,但需注意可能存在头痛、恶心等不良反应,有严重心脑血管疾病等特殊病史的患者需谨慎使用。

    手术治疗

    包皮环切术:如果早泄是由包皮过长导致龟头敏感度高引起的,行包皮环切术后可能会降低敏感度从而改善早泄症状。适用于因包皮过长导致早泄的成年男性患者,术前需评估包皮情况等,术后要注意伤口护理等。

    阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等,目前仅在严格掌握适应证的情况下谨慎选择,适用于其他治疗方法效果不佳的成年男性早泄患者,术前需充分评估患者意愿及相关风险。

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